卫生2024内科住院医师规培专业知识每日一练(11月10日)

1. [单选题]医疗事故按以下标准分级

A. 一级医疗事故：造成病员残废或者功能障碍的；二级医疗事故：造成病员严重残废或者严重功能障碍的；三级医疗事故：造成病员死亡的
B. 一级医疗事故：造成病员死亡的；二级医疗事故：造成病员严重残废或者严重功能障碍的；三级医疗事故：造成病员残废或者功能障碍的
C. 一级医疗事故：造成病员死亡的；二级医疗事故：造成病员严重残废或者严重功能障碍的；三级医疗事故：造成病员残废或者功能障碍的；四级医疗事故：造成病员病程延长或者费用增加
D. 一级医疗事故：造成病员残废或者功能障碍的；二级医疗事故：造成病员严重残废或者严重功能障碍的；三级医疗事故：造成病员死亡的；四级医疗事故：造成病员病程延长或者费用增加
E. 一级医疗事故：造成病员死亡的；二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍；三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍；四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的医疗事故

2. [单选题]甲亢术后发生甲状腺危象最主要的原因是

A. 术中挤压甲状腺
B. 术前准备不充分^(inadequacy)
C. 精神紧张
D. 术中补液不够
E. 术后出血

3. [单选题]提出"生物医学逐渐演变为生物、心理、社会医学是医学发展的必然"这一观点的是

A. 希波克拉底
B. 恩格尔
C. 帕兹瓦尔
D. 胡弗兰德
E. 皮内尔

4. [单选题]下列不是肾前性氮质血症的原因的是

A. 创伤大出血
B. 心源性休克
C. 严重脱水
D. 过度利尿
E. 前列腺肥大

5. [单选题]人体实验应该得到受试者完全知情同意、并在没有任何压力和自愿的状态下进行这一原则最早出自

A. 1949年《医学伦理学日内瓦协议》
B. 1964年世界医学会《尔辛基宣言》
C. 1946年《纽伦堡法典^{(nuremberg code)}》
D. 1968年世界医学会《悉尼宣言》
E. 1975年世界医学会《东京宣言》

6. [单选题]急性一氧化碳中毒的抢救，下列哪一项是错误的

A. 纠正缺氧
B. 防止脑水肿
C. 降温及促进脑细胞^{(brain cells)}功能的恢复
D. 防止并发症
E. 血液透析

7. [单选题]下列情况下不宜进行钡餐检查的是：

A. 急性胃炎
B. 胃、十二指肠溃疡
C. 胰腺炎
D. 胃肠穿孔
E. 肠结核

8. [单选题]男，18岁。渔民。半天腹泻10余次，为水样便。不发热，无腹痛。于8月急诊来院。查体：T37℃，BP78/59mmHg，脉搏100次/min，皮肤弹性差，心肺（-），腹部无压痛。便悬滴+抑制试验(+)，腹泻发生的机制是

A. 细菌外毒素激活环磷酸腺苷cAMP介质系统引起肠过度分泌
B. 细菌侵入大肠上皮细胞，进入基底膜造成炎症
C. 细菌内毒素刺激小肠上皮细胞，促使环腺苷酸升高
D. 细菌的溶血素引起肠道细胞分泌功能增加
E. 细菌的肠毒素引起自主神经系统失调，导致肠道过度分泌

9. [单选题]肠结核出现腹部肿块最常见于

A. 溃疡型肠结核并局限性腹膜炎
B. 溃疡型肠结核并肠曲及周围组织粘连
C. 增生型肠结核
D. 溃疡型肠结核同时有女性生殖器结核
E. 溃疡型肠结核同时有肠系膜淋巴结核

10. [单选题]以下症状是缺血性肠病的必有症状的是

A. 腹胀
B. 便血
C. 反酸
D. 腹痛
E. 呕吐

11. [单选题]慢性肾衰竭氮质血症期患者的GFR

A. 减少至正常的80％～90％
B. 减少至正常的50％～80％
C. 减少至正常的25％～50％
D. 减少至正常的10％～25％
E. 减少至正常的10％以下

12. [单选题]男性，35岁，反复活动后心悸、气促、下肢水肿半年。查体：双肺底少许湿性啰音。心脏明显扩大，心率110次／分，律齐，可闻及舒张期奔马律。肝肋下3cm，下肢水肿(+)，超声心动图示全心扩大，室壁运动呈弥漫性减弱，心包少量积液，尿蛋白(+)，最可能诊断

A. 慢性肾炎
B. 缺血性心肌病
C. 肝硬化
D. 扩张型心肌病
E. 结核性心包炎

13. [单选题]原发性肾上腺皮质肿瘤与垂体库欣病致皮质醇增多症鉴别时，最重要的检查为

A. 血浆皮质醇测定
B. 尿游离皮质醇测定
C. 血浆皮质醇昼夜节律
D. 小剂量地塞米松抑制试验^{(low dosedexamethasone suppressing test)}
E. 大剂量地塞米松抑制试验

14. [单选题]目前认为Crohn病(克罗恩病)的发病主要与下列有关的是

A. 结核杆菌感染
B. 病毒感染
C. 衣原体感染
D. 免疫反应
E. 遗传因素

15. [单选题]二尖瓣狭窄血流动力学障碍的结果是造成

A. 右房、右室扩大
B. 左房、右房扩大
C. 左室扩大
D. 全心扩大
E. 左房扩大，右室肥厚

16. [单选题]在人体实验中使用对照组、安慰剂和双盲法

A. 是人体试验的重要方法
B. 是对病人的一种欺骗
C. 是违背人道主义原则的
D. 是违背知情同意原则的
E. 会损害受试者利益

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