【导读】
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1. [多选题]反映肝纤维化时胶原合成和降解的指标包括
A. Ⅲ型前胶原氨基末端肽(PⅢP)
B. Ⅳ胶原及其降解片段
C. 层粘连蛋白
D. 透明质酸
E. Ⅰ型胶原
2. [单选题]女性，56岁。2个月来出现皮肤及巩膜黄染，并进行性加重，伴乏力、消瘦，排陶土样便，尿色深。体检：皮肤巩膜黄染，腹平软，无压痛、反跳痛及肌紧张，Courvisier征(+)，辅助检查:总胆红素明显升高，以直接胆红素为主。该患者的黄疸最可能是
A. 溶血性黄疸
B. 肝细胞性黄疸
C. 癌性阻塞性黄疸
D. 结石阻塞性黄疸
E. 肝内胆汁淤积性黄疸
3. [单选题]患者男，56岁。间断上腹部隐痛8天。1年前因脑梗死，左侧偏瘫住院。一周前服用阿司匹林，上腹部疼痛加重，解黑便2次，总量约500g。其黑便的原因可能性最大的是( )
A. 消化性溃疡
B. 胃癌
C. 急性胃黏膜损伤
D. 胃息肉
E. 食管贲门黏膜撕裂
4. [单选题]结核性腹膜炎治疗中最重要的措施是
A. 腹腔内注射糖皮质激素，防止腹膜粘连
B. 大量抽腹水
C. 手术清除腹腔淋巴结核及干酪样病变
D. 全身联合强化抗结核药物治疗
E. 营养和休息
5. [单选题]肝癌患者进展迅速，持续高热，谷丙转氨酶明显升高其临床分型多属于 ( )
A. 巨块型
B. 炎症型
C. 硬化型
D. 结节型
E. 胆管细胞型
6. [多选题]克罗恩病发生腹痛的原因是
A. 局部肠痉挛(enterospasm)
B. 不完全或完全性肠梗阻(complete intestinal obstruction)
C. 急性肠穿孔
D. 肠蠕动增加
E. 腹水
7. [单选题]慢性胃炎伴有哪项属于癌前病变 ( )
A. 肠化
B. 脐状突起
C. 幽门腺化生
D. 中度以上不典型增生
E. 出血
8. [多选题]放射性胃肠道损伤的可能发病机制是
A. 上皮细胞增生受抑制
B. 肠黏膜下小动脉受损
C. 肠壁组织受损
D. 胶原再合成受抑制
E. 肠道细菌的侵入
9. [单选题]不属于既往史内容的是
A. 外伤手术史
B. 传染病史
C. 预防注射(preventive injection)史
D. 饮酒史
E. 过敏史(allergic history)
10. [单选题]急性胰腺炎时不可能有
A. 胸腹水淀粉酶↑、↓
B. 血清胆红素↑
C. 血糖↑
D. 血钙↓
E. 肌酸磷酸激酶↑
11. [单选题]血尿伴肾绞痛最常见的疾病是
A. 肾小球肾炎
B. 肾结核
C. 膀胱结石
D. 输尿管结石
E. 多囊肾
12. [单选题]关于肾上腺皮质激素治疗Crohn病，下列哪项不正确
A. 用于本病活动期，对控制症状有效
B. 长期应用可防止复发
C. 一般开始口服强的松每日40～60mg
D. 严重者可静脉给药
E. 有瘘管形成者应慎用
13. [多选题]EMR的方法主要有
A. 剥离活检法
B. 双管道内镜法
C. 透明帽法
D. 套扎器法
E. 分次切除
14. [单选题]阴道清洁度是根据阴道分泌物中的成分来判断的，但应除外
A. 上皮细胞
B. 白细胞（或脓细胞）
C. 寄生虫
D. 球菌
E. 杆菌
15. [单选题]男性，55岁。半年前曾因原发性肝癌而作右半肝切除术，手术后在门诊定期随访，下列哪项检查最能早期预测癌肿复发
A. ALP、GGT
B. B型超声检查
C. 动态观察甲胎蛋白的变化
D. ALT
E. 选择性肝动脉造影
16. [单选题]黄疸、畏寒、发热、右上腹绞痛伴呕血，最可能是
A. 消化性溃疡
B. 急性胃黏膜病变
C. 急性胰腺炎
D. 胃癌
E. 胆道结石伴梗阻
