【导读】
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1. [单选题]进行腹部触诊时,一般按下列哪一种顺序进行
A. 自右下腹开始顺时针方向,自下而上,先右后左,再至脐部进行触诊
B. 自左上腹开始逆时针(inverted hour)方向,自上而下,先左后右,再至脐部进行触诊
C. 自右上腹开始顺时针方向,自上而下,先右后左,再至脐部进行触诊
D. 自左下腹开始逆时针(inverted hour)方向,自下而上,先左后右,再至脐部进行触诊
E. 一般自脐部开始向四周自下而上,先左后右地进行触诊
2. [单选题]女性,28岁。间断上腹痛5年,常于进食后缓解。近1周来上腹痛加重,伴反酸,黑粪,夜间痛醒。体检上腹部压痛。最可能的诊断是
A. 肠系膜上动脉综合征(superior mesenteric artery syndrome)
B. 消化性溃疡
C. 胃黏膜脱垂
D. 胃癌
E. 胃下垂
3. [单选题]急性坏死型胰腺炎,哪项不能提示预后不良( )
A. 血钙低于7mg
B. 血清淀粉酶>1000U
C. 血清高铁血红蛋白阳性
D. 腰部及脐周皮下呈蓝色斑
E. 休克、肠胀气
4. [单选题]下列说法正确的是
A. 心悸即心动过速
B. 心脏神经官能症时出现心悸,但不伴有心前区疼痛
C. 心悸可见于窦性心动过缓
D. 心悸与心律失常发生的严重程度成正比
E. 心悸与心脏病联系紧密,两者等同
5. [单选题]在多数病人中,哪一种物质是反流性食管炎的主要原因
A. 胆汁
B. 胃酸
C. 胰液
D. 胃内物质
E. 以上都不是
6. [单选题]男性,30岁,右上腹痛伴反酸2年余,胃镜检查发现十二指肠球前壁有1.2cm×1.2cm溃疡,伴有陈旧出血,尿素酶试验阳性,最好的治疗选择应该是 ( )
A. 硫糖铝+庆大霉素+甲硝唑
B. 西米替丁+氢氧化铝凝胶+甲硝唑
C. 前列腺素+羟氨苄青霉素+甲硝唑
D. 多潘立酮(吗丁啉)+雷尼替丁+甲硝唑
E. 奥美拉唑+羟氨苄青霉素+甲硝唑
7. [单选题]胰腺癌的高峰发病年龄是, ( )
A. 30岁左右
B. 40岁左右
C. 50岁左右
D. 60岁左右
E. 70岁左右
8. [单选题]女性,50岁,上腹胀痛(distending pain)5年,近1个月来进食后饱胀,有时嗳气,食欲减退就诊。近2个月大便隐血(+),胃镜检查:幽门部可见血管网,最可能的诊断是
A. 浅表性(superficial)胃炎
B. 萎缩性胃炎
C. 早期胃癌
D. 急性胃粘膜病变
E. 胃粘膜脱垂症
9. [单选题]急诊昏迷病人,口有特殊气味,体检:巩膜黄染,双侧肢体肌张力对称增高,双侧瞳孔等圆等大,对光反射迟钝。化验检查:血糖6.5mmol/L,血尿素氮7.5mmol/L。该患者最可能的诊断是 ( )
A. 脑血管意外
B. 糖尿病高渗性昏迷
C. 尿毒症
D. 肝性脑病
E. 镇静药过量
10. [单选题]上消化道出血是指出血的部位是
A. 食管至幽门
B. 十二指肠以上的消化器官
C. 屈氏韧带以上的消化器官
D. 胃以上的消化器官
E. 食管至空肠
11. [单选题]急性胰腺炎解痉镇痛不宜应用
A. 吗啡
B. 异丙嗪
C. 哌替啶
D. 阿托品
E. 普鲁卡因
12. [单选题]临床最常用的血小板聚集试验的方法是
A. 全血阻抗法
B. 光散射比浊法
C. 微量反应板法
D. PRP透射比浊法
E. 自发性聚集试验
13. [单选题]《医林改错》的作者是( )
A. 王清任
B. 张仲景
C. 吴有性
D. 刘完素
E. 张锡纯