【导读】
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1. [多选题]急诊分诊程序为( )
A. 接诊
B. 临床评估
C. 护理诊断
D. 护理计划
E. 分诊
2. [多选题]在各种导管的护理中,下列哪些是错误的( )
A. 每天更换输液管
B. 每3d更换测压换能器及测压管护
C. SwAn-GAnz导管可输胶体液及全血
D. 每次测PCWP时检查套囊理
E. 置导管处的敷料每周更换1次
3. [多选题]不适当(inadequacy)的吸痰会造成( )
A. 缺氧
B. 低血压
C. 心律失常
D. 气管黏膜受损
E. 交叉感染
4. [多选题]以下哪些不是PHI的评分参数( )
A. 收缩压
B. 脉搏
C. 呼吸次数
D. 毛细血管再充盈
E. GCS
5. [多选题]急诊患者及其家属的心理特点是 ( )
A. 恐惧感
B. 归属感
C. 陌生感
D. 无助感
E. 优先感
6. [多选题]在护理昏迷患者中,应注意哪些患者不易搬动,以免造成呼吸心脏停搏( )
A. 昏迷状态伴有窒息
B. 严重出血、休克
C. 脑疝形成
D. 已并发坠积性肺炎
E. 安眠药中毒(hypnotic toxicosis)
7. [多选题]电击伤局部损伤特点的描述,不正确的是 ( )
A. 创面焦黄或灰白色(incanus)
B. 创面可见大小不等的水泡
C. 低压电损伤创面与健康皮肤分界清楚
D. 体表伤口越大,深部组织损伤也往往越重
E. 严重的电击伤可发生肌肉甚至骨骼炭化
8. [多选题]什么情况下,超过6h仍可洗胃( )
A. 毒物颗粒小
B. 服药后进食大量牛乳或蛋清
C. 胃排空慢
D. 毒物量大
E. 有肠衣的药片
9. [多选题]肾功能监测主要为( )
A. 血尿素氮
B. 尿量
C. 血肌酐
D. 酚红排泄率
E. 尿血渗透压
10. [多选题]对于涉及法律问题的病历,抢救记录要求( )
A. 实事求是
B. 准确
C. 及时书写
D. 必要时可增减内容
E. 妥善保管
11. [多选题]机械通气患者的护理应严格做到( )
A. 气道湿化满意
B. 定时翻身拍背
C. 定时吸痰
D. 观察气管插管是否移位
E. 观察血气结果
12. [多选题]造成多发伤漏诊的原因有 ( )
A. 受伤部位多
B. 开放伤和闭合伤同时存在
C. 伤情复杂
D. 患者不能述说伤情
E. 医生查体不全面
13. [多选题]下列关于腹痛发生机制的叙述,正确的有( )
A. 空腔器官对切割、触膜、烧灼的痛觉定位准确
B. 空腔器官对牵拉、痉挛性收缩等痛觉非常敏感
C. 肝脾破裂出血表现为剧烈疼痛
D. 腹膜受到理化、炎性因素刺激可出现腹膜刺激征
E. 腹膜壁层和来自体表、膈肌、肠系膜根部的疼痛定位准确
14. [多选题]以下哪些因素可能导致MODS ( )
A. 多发伤
B. 急性坏死性胰腺炎
C. 心搏骤停
D. 大面积烧伤
E. 大量快速输血