【导读】
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1. [单选题]小儿3岁,因明显水肿、尿少3周住院。尿液检查有大量蛋白尿,诊断为原发性肾病综合征,下列哪项不符合单纯性肾病的诊断
A. 两次尿镜检有少量红细胞
B. 选择性蛋白尿(selective proteinuria)
C. 明显水肿
D. 低补体血症
E. 低蛋白血症
2. [单选题]对X连锁淋巴异常增生综合征有诊断价值的实验室检查为
A. 血清免疫球蛋白水平测定
B. 四唑氮蓝试验
C. 外周血淋巴细胞分类与绝对计数
D. 总补体活性检测及各补体成分检测
E. EB病毒基因PCR检测
3. [单选题]不属于继发性近端肾小管酸中毒(renal tubular acidosis)的原发病是
A. 肝豆状核变性
B. 重金属中毒
C. 两性霉素中毒
D. 过期四环素中毒
E. 多发性骨髓瘤
4. [单选题]一胎龄33周早产儿,顺产,生后2小时出现呼吸困难、发绀,呈进行性加重,伴呻吟,经头罩吸氧无效,于生后10小时急诊送入NICU,血气分析示:严重低氧血症及高碳酸血症。关于该患儿疾病的发病机制,以下哪项不恰当
A. 肺泡和细支气管壁上附有透明膜
B. 肺组织缺氧缺血情况下,毛细血管和肺泡壁渗透性增加,纤维蛋白沉着
C. 肺表面活性物质缺乏,肺泡萎缩
D. 肺内液体吸收转运障碍,肺组织水肿,使小气道狭窄
E. 肺血管痉挛,引起动脉导管和卵圆孔的右向左分流,造成青紫
5. [单选题]缺铁性贫血最可靠的诊断依据是
A. 网织红细胞减少
B. MCV降低
C. 骨髓中铁粒幼红细胞减少
D. 血清铁降低
E. 骨髓象和红细胞系增生低下
6. [单选题]有关新生儿湿肺,不恰当的是
A. 多见于剖腹产
B. 又称新生儿暂时性呼吸困难
C. 约于出生后2~5小时出现呼吸急促
D. 症状比体征往往严重
E. 预后不良
7. [单选题]符合肾炎性肾病临床表现的是
A. 多数患儿血压正常
B. 多为选择性蛋白尿(selective proteinuria)
C. 常合并尿路畸形
D. 可有一过性补体水平下降
E. 多数患儿有持续性镜下血尿
8. [单选题]小儿前囟闭合的最晚时间是
A. 11个月
B. 1岁半
C. 2岁
D. 2岁半
E. 3岁
9. [单选题]下列哪项不属于血管外溶血的表现
A. 起病缓慢
B. 病因通常为遗传性的
C. 严重贫血
D. 黄疸较不明显
E. 显著肝脾大
10. [单选题]关于医疗机构从业人员行为规范的实施与监督,下列哪个说法不准确:
A. 医疗机构行政领导班子负责本规范的贯彻实施,相关职能部门应积极协助
B. 各级卫生行政部门对于辖区内各级各类医疗机构及其从业人员贯彻执行本规范的情况,负有监督检查的责任
C. 实施和执行本规范的情况,是医疗机构年度考核和医师定期考核的重要内容,但不影响医疗机构等级评审、医务人员职称晋升
D. 对于违反规范的从业人员,视情节严重程度,应给予批评教育、通报批评等处理,严重时可以解聘
11. [单选题]治疗遗尿症下列错误的是
A. 着重教育、解释,消除精神负担和引起情绪不安的因素
B. 对遗尿以劝慰和鼓励代替斥责和惩罚
C. 遗尿减少时加以奖励,给病儿以最心爱的物品
D. 口服硫酸锌制剂
E. 在一般疗法的基础上可加用药物
12. [单选题]新生儿溶血病中A、B、O血型不合的溶血症最确切的诊断依据为
A. 新生儿血清胆红素增高同时,血红蛋白明显下降
B. 贫血肝脾肿大,网织红细胞增高
C. 母亲的血型为O型,小儿血型为A型
D. 黄疸出现较早,进展很快
E. 血型抗体(游离、释放试验)阳性
13. [单选题]女婴,腹泻1周,大便初为黄绿稀便,近2天大便深绿色,伴有脓血及黏液,镜检多量红白细胞,病后发热,精神差。该患儿腹泻主要机制是
A. 肠绒毛被破坏,肠道水电解质吸收减少
B. 各种消化酶分泌少,活性低
C. cAMP,cGMP生成增多,肠道分泌增加
D. 双糖酶活性减低导致高渗性腹泻
E. 细菌侵袭肠黏膜