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2024卫生小儿内科主治医师专项训练每日一练(04月29日)

来源: 志学网    发布:2024-04-29     [手机版]    
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1. [单选题]2岁女童,低热1个月,消瘦,乏力,颈淋巴结肿大,肺部无啰音,出生后接种过卡介苗,PPD(+++),胸片示肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是

A. 霍奇金病
B. 原发复合征
C. 支气管淋巴结结核
D. 支原体肺炎
E. 传染性单核细胞增多(infectious mononucleosis)


2. [单选题]女性,13岁,幼时常感冒,婴儿期即发现胸骨左缘第2肋间连续性杂音。诊断为先天性心脏病动脉导管未闭,行结扎手术,术后出现声音嘶哑,最可能原因为

A. 喉上神经损伤
B. 长时间气管插管损伤
C. 肺部感染
D. 喉返神经损伤
E. 血肿压迫


3. [单选题]患儿,女9岁,近2天来神情淡漠,呕吐,头痛,体温38~39℃。现在又突然意识丧失,头向后仰,牙关紧闭,抽搐10余分钟后停止,进入昏睡状态。她最应当接受的检查是

A. 硬脑膜下穿刺
B. 脑CT
C. 头颅X线片
D. 脑脊液常规、生化
E. 骨穿


4. [单选题]心肺复苏时肾上腺素的作用是

A. 可降低外周血管阻力,减轻心脏后负荷(heart afterload)
B. 无心电活动时肾上腺素可改善冠状动脉充盈压,刺激心肌自主收缩
C. 可减轻心源性肺水肿
D. 可增加心肌兴奋性,故在室颤时禁用
E. 可增加回心血量,降低心肌耗氧量


5. [单选题]分泌胃蛋白酶原的细胞是

A. 壁细胞
B. 主细胞
C. 黏液细胞
D. G细胞
E. 浆细胞


6. [单选题]重症营养不良时下列哪一项改变是不恰当的

A. 细胞外液呈低渗性
B. 全身皮下脂肪消失
C. 全身总液量相对较少
D. 血清总蛋白、白蛋白降低
E. 烦躁与抑制交替


7. [单选题]下列哪项不属于继发性肾小管酸中毒的病因

A. 肝豆状核变性
B. 重金属中毒
C. 两性霉素B中毒
D. 过期四环素中毒
E. 多发性骨髓瘤


8. [单选题]体重的个体差异范围一般不超过平均数的

A. 10%
B. 15%以上
C. 20%以上
D. 25%以上
E. 30%以上


9. [单选题]用激素治疗肾病综合征4周内尿蛋白转阴

A. 首选肾上腺皮质激素
B. 降压利尿,或加用免疫抑制剂(添加)
C. 首选免疫抑制剂
D. 首选消炎痛,或延长激素巩固治疗时间
E. 首选双嘧达奠


10. [单选题]女孩,10岁。胸背部疼痛3天伴双下肢进行性无力,尿潴留。体检:双上肢肌力5级,双下肢肌力0级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理反射,第5胸椎水平以下深、浅感觉消失,膀胱充盈达脐下3cmo

A. 该患儿的临床诊断是
B. 吉兰-巴雷综合征
C. 急性脊髓灰质炎
D. 急性脊髓炎
E. 进行性脊肌萎缩症
F. 周期性瘫痪


11. [单选题]新生儿败血症常易并发下列哪种疾病

A. 脑水肿
B. 颅内出血
C. 细菌性脑膜炎
D. 脑室扩大
E. 脑脱髓鞘病变


12. [多选题]6岁小儿平均体重是:()

A. 10公斤
B. 12公斤
C. 14公斤
D. 18公斤
E. 20公斤


13. [单选题]女,10个月,腹泻3天,皮肤弹性差,四肢稍凉,尿量明显减少,测HCO-312mmol/L血钠136mmol/L,第一天输液应选用哪种混合液(按生理盐水:5%或10%葡萄糖:1.4%碳酸氢钠配制)

A. 3:3:1液
B. 2:3:1液
C. 4:3:2液
D. 2:2:1液
E. 2:6:1液


14. [单选题]小儿语言发育三个阶段的顺序是 ( )

A. 发声、理解、表达
B. 模仿、表达、理解
C. 表达、理解、发声
D. 听觉、发声、理解
E. 理解、表达、发声


15. [单选题]下述哪一项不是风湿性皮下结节的特点

A. 可见于5%的风湿热患者
B. 豌豆大小圆形结节,活动与皮肤无粘连
C. 常见于四肢肌腱附着处
D. 分布不对称
E. 一般经2~4周消失


16. [多选题]重度缺氧缺血性脑病可有以下哪些表现

A. 频繁发作的惊厥
B. 拥抱反射稍活跃
C. 瞳孔对光反应消失
D. 前囟饱满
E. 常有中枢性呼吸衰竭


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