【导读】
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1. [单选题]患儿10个月,逐渐出现呼吸急促,面色苍白,体重增加缓慢,常患呼吸道感染。查体胸骨左缘第3~4肋间闻及响亮粗糙Ⅳ级全收缩期杂音,伴局限震颤,心尖区可听到低音调隆隆样舒张期杂音,肺动脉第二音亢进,X线检查示左室增大,最可能的诊断为
A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 肺动脉狭窄
2. [单选题]枕骨大孔疝常见于下列哪一部分脑组织疝入枕骨大孔?( )
A. 脑桥
B. 小脑蚓部
C. 小脑扁桃体
D. 小脑绒球
E. 第四脑室
3. [多选题]先天性风疹综合征引起的新生儿畸形,主要有哪些
A. 先天性心脏病(动脉导管未闭、肺动脉狭窄等)
B. 糖尿病
C. 眼部畸形(白内障、青光眼或视网膜病)
D. 神经系统异常(小头畸形、智力低下)
E. 骨发育障碍、腭裂
4. [单选题]单纯二尖瓣狭窄左心耳突出表现(distinct manifestation)是( )。
A. 右心缘双弧影
B. 左心缘出现第4弓
C. 左侧主支气管抬高
D. 食管左心房压迹增深
E. 心间圆隆
5. [单选题]有关肺炎支原体描述正确的是
A. 冬季为发病高峰季节
B. 是新生儿期肺炎常见的病原体
C. 人感染后获得终身免疫(permanent immunity)
D. 为革兰阳性
E. 发病机制可能为免疫反应的结果
6. [单选题]下列关于精神药品的表述不正确的是
A. 精神药品是指列入精神药品目录的药品
B. 精神药品分为第一类精神药品和第二类精神药品
C. 精神药品也包括列入精神药品目录的其它物质
D. 精神药品分为第一类精神药品、第二类精神药品、第三类精神药品
E. 精神药品的进出口应当按照有关法律规定办理
7. [多选题]急性肾炎合并急性肾功能不全时的临床表现为
A. 严重少尿或尿闭
B. 氮质血症
C. 高钾血症
D. 代谢性酸中毒
E. 代谢性碱中毒
8. [单选题]肝豆状核变性主要确诊试验( )
A. 尿三氯化铁试验
B. 尿喋呤分析
C. 染色体分析
D. 血清铜蓝蛋白测定
E. Guthrie试验
9. [单选题]先天性喉部异常不包括
A. 先天性喉喘鸣
B. 会厌两裂
C. 先天性喉蹼
D. 声门下狭窄
E. 喉痉挛
10. [单选题]学龄儿童尿量少于多少为少尿( )
A. 400ml
B. 300ml
C. 200ml
D. 100ml
E. 50ml
11. [多选题]儿童伤寒的临床特点是
A. 年龄越小,症状越不典型
B. 起病较急,热型多不规则,少有稽留热
C. 胃肠道症状如呕吐腹泻较明显
D. 肝脾肿大不显著
E. 肠道并发症多见
12. [单选题]医务人员自觉遵守医德规范,将社会的医德规范要求内化为自己的医德品质的活动是
A. 医德活动
B. 医德修养
C. 医德评价
D. 医德教育
E. 医德决策
13. [单选题]患儿,9岁,眼睑水肿4天,近2天加重,水肿渐及全身,尿少,今晨感觉上腹部不适,频咳,气急。体检:体温37.5℃,眼睑及下肢水肿,血压150/100mmHg,心率116次/分,心音钝,两肺呼吸音粗,肝肋下2.0cm,尿常规:蛋白(++),红细胞20~30个/HP,血尿素氮26.5mmol/L,肌酐362μmol/L。诊断考虑为
A. 急性肾炎伴肺炎
B. 急性肾炎伴急性肾衰竭
C. 急性肾炎伴循环充血
D. 急性肾炎伴高血压脑病
E. 急性肾炎伴心肌炎
14. [单选题]肉毒杆菌食物中毒的特点( )
A. 大便为黄绿色,有时可见脓血,发热
B. 大便呈洗肉水样
C. 意识清楚,但头痛,头晕,眼睑下垂,复视,很少胃肠道症状
D. 大便呈墨绿色,来势凶,恢复快,吐比泻重
E. 大便呈米泔样,呕吐、腹泻严重,可迅速脱水休克
15. [单选题]男婴,10个月。发热1个月,耳流脓10天,皮疹5天入院。经查诊断为"朗格汉斯细胞组织细胞增生症(cell histiocytosis)(莱特勒-西韦病)"。下列哪项为最终确诊指标( )
A. 患儿有出血样皮疹、耳流脓及颅骨缺损
B. 皮疹印片见大量单核组织细胞,形态无异常
C. 皮疹印片见大量单核组织细胞,形态无异常;且皮疹活检S-100蛋白染色阳性
D. 皮疹印片见大量单核组织细胞,形态无异常;皮疹切片电镜见此组织细胞内有Birbeck颗粒
E. 皮疹印片见大量单核组织细胞,形态无异常;且皮疹活检ATP酶染色阳性
16. [单选题]1岁女婴。腹泻6~7天,10小时无尿,嗜睡,呼吸深长,皮肤发花,弹性差,前囟、眼眶明显凹陷,肢冷脉弱,心率160次/分,心音低钝,应诊断为( )
A. 重度脱水+酸中毒
B. 重度脱水+低钾血症
C. 中度脱水+低钾血症
D. 中度脱水+酸中毒+心力衰竭
E. 重度脱水+低钾血症+心力衰竭