【导读】
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1. [单选题]化脓性关节炎(suppurative arthritis)最常见的病原体是
A. 肺炎链球菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 大肠埃希菌
D. 淋病奈瑟菌
E. 沙门菌
2. [单选题]缺铁性贫血采用铁剂治疗,观察疗效最早标志是什么
A. 血红蛋白上升
B. MHC增多
C. MCV增大
D. 网织红细胞增高
E. 骨髓血细胞形态恢复
3. [多选题]关于结核菌素试验,哪项组合不正确
A. 经抗结核治疗,则反应均减弱
B. 红斑范围直径在5mm以上为阳性
C. 阴性可排除结核菌感染
D. BCG接种4周后阳转
E. 无反应提示无结核病变
4. [多选题]自身免疫性肝炎的临床特点是
A. 女性多见
B. 可呈急性、亚急性甚至暴发性发作
C. 血清氨基转移酶明显升高,球蛋白、γ-球蛋白或IgG升高
D. 自身抗体阳性
E. 汇管区淋巴滤泡形成、胆管损伤、小叶内肝细胞脂肪变性
5. [单选题]Addison病,患者每天食盐摄入量不得少于
A. 50g
B. 40g
C. 20~30g
D. 30~40g
E. 8~10g
6. [单选题]肝硬化确诊依据是
A. 肝穿刺活组织检查发现有假小叶形成
B. 有食管和胃底静脉曲张
C. 门静脉高压的表现
D. 肝功能试验异常,特别是A/G的倒置
E. 病史中有病毒性肝炎,营养失调或长期酗酒等致病因素
7. [多选题]口淡多见于( )
A. 脾胃虚寒
B. 水湿内停
C. 脾胃湿热
D. 肝胆湿热
E. 肾虚
8. [多选题]下列不能从问诊中获得的是( )
A. 面赤
B. 黄疸
C. 苔白
D. 头痛
E. 食欲
9. [单选题]确诊肺栓塞最简捷的无创性检查是
A. 肺通气∕灌注核素扫描
B. CT肺动脉造影(CTPA)
C. 下肢血管多普勒超声检查
D. 肺动脉造影
E. D-二聚体升高
10. [单选题]1型糖尿病死亡的主要原因是
A. 冠心病
B. 脑血管病
C. 肾小球硬化症(glomerulosclerosis)
D. 酮症酸中毒
E. 感染性休克
11. [单选题]患者,女性,30岁,既往有反复关节红肿病史,近3年出现心悸、气促,下肢水肿,今日活动后突发呼吸困难,咳粉红色(pink)泡沫痰入院。查体:心尖区舒张期隆隆样杂音,双肺布满水泡音,心电图示心动过速、二尖瓣型P波,最可能的诊断是
A. 风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,左心衰竭期
B. 风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,左心房失代偿期
C. 风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,左心房代偿期
D. 风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,右心衰竭期
E. 风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,全心衰竭期
12. [单选题]风心病(rheumatic heart disease)患者,女,28岁,心悸、气短10年,反复咯血2年,X线片呈"梨形心",超声心动图提示左房38mm,二尖瓣呈"城墙样"改变,左室45mm,最宜采用
A. 毛花苷丙
B. 垂体后叶素
C. 经皮球囊二尖瓣成形术
D. 二尖瓣置换术
E. 二尖瓣直视分离术
13. [多选题]静脉使用重组组织型纤溶酶原激活药(rt-PA)治疗急性脑梗死的适应证包括
A. 年龄18~80岁
B. 急性缺血性卒中发病4.5 h内(到治疗前)
C. NIHSS>4分(至少有肌力得分)
D. 血糖<2.8 mmol/L(50 mg/dl),或>22.2 mmol/L(400 mg/dl)
E. 症状迅速改善或者在注射前症状很轻
14. [多选题]关于亚急性期脑梗死,叙述正确的有
A. 一般来说脑梗死后72 h至10 d内为亚急性期
B. 此期坏死脑组织开始吸收
C. CT上梗死区域密度逐渐升高
D. 脑水肿一直加重直至慢性期
E. 此期有时可见“迷雾效应”
15. [单选题]60岁患者主诉呼吸困难,体征呈桶状胸,胸部X线见肺野亮度增加,肋间增宽,横膈下降,肺功能测验:残气量占肺总量的45%。最大通气量占预计值50%,一秒率55%,最可能是
A. 代偿性肺气肿
B. 老年性肺气肿
C. 阻塞性肺气肿
D. 肺不张
E. 肺泡细胞癌