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患儿,13岁,主诉心前区不适,心电图示窦性心率85次/min,间歇提前

来源: 志学网    发布:2023-03-27     [手机版]    
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导读

正确答案:C。A.二度房室传导阻滞 B.房性期前收缩 C.室性期前收缩 D.房室交界性期前收缩 E.右束支传导阻滞 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]患儿,13岁,主诉心前区不适,心电图示窦性心率85次/min,间歇提前出现畸形宽大QRS波,时限>0.12s,其后为完全代偿间期,最可能的诊断是

A. 二度房室传导阻滞
B. 房性期前收缩
C. 室性期前收缩
D. 房室交界性期前收缩
E. 右束支传导阻滞


2. [单选题]单纯以谷类喂养的人工喂养儿如不及时添加水果、蔬菜即可造成

A. 维生素A缺乏
B. 维生素B缺乏
C. 维生素C缺乏
D. 维生素D缺乏
E. 维生素E缺乏


3. [单选题]给予患者综合抗凝治疗(包括输注蝮蛇抗栓酶、尿激酶、肝素。口服双嘧达莫、阿司匹林、活血化瘀通络中药等),一周后患儿腹水减少,临床症状随之好转。但经过泼尼松45mg/d,分服共8周,复查尿常规:尿蛋白(+++),红细胞阴性。您认为患儿尿蛋白仍(+++)的原因是

A. 凝血机制障碍
B. 下腔静脉上段栓塞仍无好转
C. 抗凝治疗无效
D. 强的松的用量与疗程不当
E. 合并感染
F. 未加
G. 该患儿的肾小球病理类型对激素不敏感 H.蛋白质摄入未加以控制


4. [单选题]6个月男婴,因腹泻4天,呕吐2次,尿量明显减少入院。查体:精神萎靡,时有烦躁,口唇黏膜干燥,前囟眼窝凹陷明显,哭无泪。电解质检测结果尚未返回

A. 60~90ML/KG,1/2张含钠液
B. 90~120ML/KG,1/1张含钠液
C. 120~150ML/KG,2/3张含钠液
D. 150~180ML/KG,1/2张含钠液
E. 150~180ML/KG,1/3张含钠液 对下列患儿第一日最佳输液治疗方案是


5. [单选题]补充病史:患儿起病于12月初,所在托儿所有类似病人数人,大便为蛋花汤样,镜检仅见少许脂肪球。该儿致泻的机理主要是

A. 内源性感染
B. 细菌肠毒素作用
C. 细菌侵袭肠黏膜
D. 小肠绒毛缩短、毁坏,双糖酶活性降低
E. 以上都不是


6. [多选题]女婴,8个月,呕吐2日,腹泻4日,加重1日。患儿不明原因开始呕吐,每日7~8次,呕吐物(vomit)为胃内容物,呕吐次日开始腹泻,蛋花水样便,无脓血。开始每日7~8次,逐渐加重至每日10余次,服用止泻剂无效。为判断疾病严重程度,问诊时最重要的是

A. 是否发热
B. 腹泻的详细情况
C. 呕吐的详细情况
D. 有无咳嗽和气促
E. 小便情况


7. [单选题]8个月婴儿,高热、咳嗽7天,气促3天,今日抽搐2次。已接种卡介苗。查体:T 39℃,P180次/min,R 70次/min。昏睡状态,面色发绀,双目凝视,前囟稍饱满,双肺散在细湿啰音,肝肋下3cm,颈软,克氏征阴性,巴氏征阳性。血常规:WBC 10×109/L,N 0.40,L 0.60。脑脊液:外观清,蛋白定性阴性,细胞数2×106/L,糖3.9mmol/L(70mg/d1),氯化物120mmol/L(700mg/d1)。最可能是

A. 支气管肺炎,化脓性脑膜炎
B. 病毒性肺炎,心力衰竭,中毒性脑病
C. 金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia),中毒性心肌炎,败血症
D. 毛细支气管炎,心力衰竭,高热惊厥
E. 粟粒型肺结核,结核性脑膜炎


8. [单选题]以下哪项病史或体征有助于该病病因诊断

A. 头发黄、皮肤白,鼠尿味
B. 新生儿窒息史
C. 新生儿高胆红素血症史
D. 黏液水肿貌、身材不匀称,矮小
E. 眼距宽,鼻梁塌,伸舌,通贯掌


9. [多选题]出生时脐带结扎后新生儿循环的变化

A. 肺循环压力和阻力降低
B. 血压下降
C. 动脉导管分流逐渐停止
D. 心率增快
E. 卵圆孔关闭


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