1. [填空题]女性,26岁,停经50后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹撕裂样疼痛。检查:血压90/60mmHg,面色苍白,下腹稍膨隆,右下腹压痛明显,肌紧张不明显(not obvious),叩诊移动性(mobility)浊音阳性。妇科检查:子宫稍大稍软,右附件区触及有压痛包块,边界不清,阴道后穹隆稍饱满,有触痛。实验室检查:尿妊娠试验(+),Hb96g/L。
本例最可能的诊断是
A. 输卵管妊娠破裂
B. 不全流产
C. 急性阑尾炎
D. 右侧卵巢囊肿蒂扭转
E. 输尿管结石
2. [多选题]对于绒癌治疗,下列说法中不恰当的是
A. 临床症状、体征消失,HCG连续3次检查均阴性,应继续巩固1个疗程后停药
B. 虽然还有临床体征,但β-HCG已经持续3周阴性,可以立即停止化疗
C. 病变局限于子宫,化疗无效或耐药者,应考虑全子宫、双附件切除术
D. 严重的化疗反应致造血、肝、肾功能损害应暂时停药,纠正后再化疗
E. 巩固化疗停药后随访2年无复发者为临床痊愈
3. [多选题]阴道脱落细胞检查,出现哪些变化提示胎盘功能减退
A. 舟状细胞极少或消失
B. 嗜伊红细胞指数>10%
C. 有外底层细胞出现
D. 致密核多
E. 舟状细胞成堆