孕妇，35岁，孕2产1，妊娠40周临产。产前估计胎儿体重4000g，第

1. [单选题]孕妇，35岁，孕2产1，妊娠40周临产。产前估计胎儿体重4000g，第一产程顺利，第二产程延长。阴道检查：胎先露棘下2cm，胎头矢装缝在3点和9点，行会阴侧切胎吸助娩。胎头娩出后，前肩嵌顿于耻骨联合上方，常规手法不能娩出胎肩。下列哪一项处理是不恰当的

A. 抬高臀部
B. 屈曲大腿
C. 耻骨联合上方后肩压前肩并同时牵拉胎儿
D. 当后肩入盆时，将后肩向上旋转，同时将胎头通向旋转，当后肩旋转至前肩位置时娩出
E. 握住胎儿后上肢沿胎儿胸前滑出阴道而娩出后肩及后上肢，再将胎肩旋转至盆骨斜径上，牵引胎头使前肩入盆即可娩出

2. [单选题]高科技在医学中应用所产生伦理正效应集中体现在

A. 使临床诊断质量不断提高
B. 使医学目的及其道德本质得到了越来越充分的实现
C. 使临床医疗质量不断提高
D. 对医疗人员的医德素质提出了许多新的要求
E. 使医务人员必须面对许多新的医德问题

3. [单选题]细菌性阴道病的诊断标准不包括

A. 脓性泡沫白带
B. 匀质、稀薄、灰白色阴道分泌物
C. 阴道分泌物PH值＞4.5
D. 线索细胞阳性
E. 胺臭味试验阳性

4. [单选题]男，53岁。上腹胀痛10余年，多于饭后约30分钟加重。半年来上腹痛加重，伴反酸，间断呕吐胃内容物。吸烟15年饮白酒10年，每日约半斤患者的病变最可能位于

A. 十二指肠球部
B. 胃窦
C. 胃体
D. 贲门
E. 胃底

5. [单选题]女，54岁。发热、咳嗽2天。查体(坐位)：T37.8℃，右侧胸廓略饱满，右下肺第4前肋间以下叩诊呈实音，呼吸音明显减弱。该患者最可能出现的其他体征是

A. 右下肺可闻及湿性啰音
B. 右下肺可闻及胸膜摩擦音
C. 气管向右侧移位
D. 右下肺语音共振减弱
E. 右下肺可闻及支气管呼吸音

6. [单选题]西方国家最古老医学道德文献

A. 《纽伦堡法典^{(nuremberg code)}》
B. 《道德与文明》
C. 希波克拉底誓言
D. 日内瓦宣言
E. 荷兰会议

7. [单选题]创伤性窒息的发生是由于

A. 空间缺氧
B. 胸部受到撞伤
C. 胸腔内压骤然升高
D. 多发性肋骨骨折
E. 强大冲击波的超压和动压

8. [单选题]患者，女，27岁，3天来畏寒、发热、咳嗽、左侧胸痛，发病前曾冷水浴。查体：左下肺语音震颤增强，可闻及支气管呼吸音及胸膜摩擦音。最可能的诊断为

A. 左侧肺炎
B. 左侧胸膜炎
C. 肺栓塞
D. 左侧气胸
E. 左肺结核

9. [单选题]关于炎症，正确的叙述是

A. 炎症反应均对机体有利
B. 损伤必然导致炎症
C. 炎症是一种防御反应
D. 任何机体均可发生炎症
E. 炎症是活体组织的损伤反应

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