【导读】
正确答案:BCDF。A.立刻扶患者上床休息 B.评估患者的病情及损伤程度 C.评估患者病情严重,就地抢救 D.评估患者生命体征正常,确定是轻度损伤后扶患者上床休息 E.批评患者擅自离床 F.遵医嘱对患者进行对症处理,密切观察病情变化,对跌倒风险再评估 更多护理学正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者男性,74岁,离休干部。因发作性头晕一周就诊,经头、颈部MRI检查提示"多发腔隙性脑梗死,颈椎3~4椎间盘膨出",门诊以腔隙性脑梗、颈椎病收治入院。患者有高血压病史20年、糖尿病病史8年、发现前列腺增生3年,睡眠障碍4年,长期服用降压药、降糖药、催眠药物。15天前因拒绝家属陪同外出而发生跌倒,未造成明显损伤。入院后,责任护士为患者进行了入院护理评估。
提示:该患者经过3天的治疗后,症状有所缓解。当夜23点20分,患者未叫醒熟睡的陪护,也未呼叫护士帮助,自行下床准备如厕。突感头晕、站立不稳,缓慢滑坐在地上,并立即大声呼救。值班护士闻讯赶到病房,此时应采取的正确措施是( )
A. 立刻扶患者上床休息
B. 评估患者的病情及损伤程度
C. 评估患者病情严重,就地抢救
D. 评估患者生命体征正常,确定是轻度损伤后扶患者上床休息
E. 批评患者擅自离床
F. 遵医嘱对患者进行对症处理,密切观察病情变化,对跌倒风险再评估
2. [多选题]关于臀位产妇第一产程的护理措施,叙述正确的有
A. 不宜灌肠
B. 少做肛查
C. 临产早期胎膜未破时下床活动
D. 静脉滴注缩宫素加强宫缩
E. 阴道口见到胎儿肢体时立即消毒外阴并"堵"臀
3. [多选题]计划的意义是有利于
A. 合理使用资源
B. 预测、有效回避不确定的风险因素
C. 控制工作
D. 保证组织目标的实现
E. 计划形式的明确
4. [多选题]下列哪些一般不用于诊断肾结核
A. X线
B. 尿液检查
C. 超声检查
D. CT
E. MRI
5. [多选题]关于护理学中人的概念叙述正确是 ( )
A. 人具有生理和心理双重属性
B. 人是一个整体,任何一方面的失调都会对人的健康产生影响(have effect)
C. 人不断地与周围环境(surrounding environment)进行着物质、能量和信息的交换
D. 人具有维持恢复健康的需要,这须由医护人员满足
E. 人在每个不同的发育阶段都会有不同的需求
6. [多选题]肺心病的临床表现可以为
A. 呼吸困难
B. 下肢浮肿
C. 尿少
D. 肺动脉瓣区第二心音亢进
E. 颈静脉怒张
7. [多选题]小儿结核病多由结核患者传播而来,小儿发病与否主要取决于
A. 结核菌的毒力及数量
B. 机体抵抗力的强弱
C. 遗传因素
D. 是否与成人开放性肺结核(open tuberculosis)患者接触
E. 生活环境和居住条件
8. [多选题]血栓闭塞性脉管炎的健康指导是( )。
A. 绝对忌烟
B. 指导肢体运动
C. 保肝治疗
D. 患肢防创伤
E. 注意防寒保暖
9. [多选题]新生儿病理性黄疸的表现特点是( )
A. 黄疸出现早,一般在生后24小时内
B. 血清胆红素每日上升不超过85μmol/L
C. 血清胆红素大于205.2~256.5μmol/L
D. 黄疸持续不退或退而复现
E. 血清结合胆红素大于26μmol/L