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病历摘要:患者女,35岁,主诉双耳鸣伴听力下降15年。患者15年前

来源: 志学网    发布:2023-03-01     [手机版]    
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导读

正确答案:ADG。A.原则上无年龄限制,只需一般情况尚好 B.混合性聋,晚期耳硬化症者不宜采取手术治疗 C.对于骨、气导差小于20dB,气导损失不足30dB者,宜行镫骨切除术 D.内耳开窗术后窗洞又再次封闭者,可行镫骨手术,人工镫骨需与锤骨柄相接 E.伴有鼻腔、鼻窦急、慢性炎症者,可行手术,但术后要加强抗炎处理 F.咽鼓管功能对手术无影响 G.如患者一侧耳重度聋或已全聋,则另一侧耳行手术应慎重 更多耳鼻咽喉科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]病历摘要:患者女,35岁,主诉双耳鸣伴听力下降15年。患者15年前无明显诱因出现右耳鸣,为“营营”样低频声,在医院检查予以咽鼓管吹张治疗,改善不明显。之后不久由于感冒出现左耳流脓,症状时好时坏。25岁妊娠期时发现右耳听力下降较明显,听电话有困难,当时未在意,未行任何治疗。近5年来,左耳未再出现流脓,但听力呈进行性下降,目前与人交流受影响,为此入院。检查:右耳鼓膜完整,紧张部可见小钙化斑。左耳鼓膜紧张部干性中等大穿孔,鼓膜有钙化斑,鼓室内可见黄白色不平之斑块。音叉检查C256,Weber's test偏右,Rinne's test双耳均阴性,Schwabach's test双耳延长。

关于镫骨手术的适应症和禁忌症的说法,正确的是:

A. 原则上无年龄限制,只需一般情况尚好
B. 混合性聋,晚期耳硬化症(sclerosis)者不宜采取手术治疗
C. 对于骨、气导差小于20dB,气导损失不足30dB者,宜行镫骨切除术
D. 内耳开窗术后窗洞又再次封闭者,可行镫骨手术,人工镫骨需与锤骨柄相接
E. 伴有鼻腔、鼻窦急、慢性炎症者,可行手术,但术后要加强抗炎处理
F. 咽鼓管功能对手术无影响
G. 如患者一侧耳重度聋或已全聋,则另一侧耳行手术应慎重


2. [多选题]下列选项中,不属于"热重于湿证"的临床特点的是( )

A. 黄疸鲜明如橘子色
B. 黄疸晦黯如烟熏
C. 发热烦渴
D. 舌质淡苔白腻
E. 脉濡细


3. [多选题]正常粪便检查不正常的是

A. 可见红细胞
B. 一天两次排便,300~600S/次
C. 可见少量肠黏膜上皮细胞
D. 黄褐色、柱形
E. 不见或偶见白细胞


4. [多选题]临床治疗时,应慎用寒凉药物的季节是( )

A. 春
B. 夏
C. 长夏
D. 秋
E. 冬


5. [多选题]下呼吸道分泌物(lower respiration secretion)潴留的治疗措施中,保持呼吸道通畅的哪几项措施是正确的 ( )

A. 用支气管纤维镜吸出下呼吸道分泌物(lower respiration secretion)
B. 静脉或口服给予化痰、 解痉及改善呼吸道粘膜纤毛功能的药物
C. 雾化吸入并给予化痰、解痉及改善呼吸道粘膜纤毛功能的药物
D. 长期经口插管吸出下呼吸道分泌物(lower respiration secretion)
E. 气管切开术


6. [多选题]肾原性水肿的特点有

A. 从颜面部、眼睑开始延及全身
B. 其基本机制为钠水潴留
C. 常有尿常规改变等
D. 水肿较软而移动性大
E. 发展常迅速


7. [多选题]糖耐量减低见于

A. 慢性胰腺炎
B. 甲状腺功能减退
C. 肾上腺皮质功能亢进
D. 胰岛β细胞瘤
E. 垂体前叶功能亢进


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