病历摘要：患者，男性，61岁，19年前因多饮、多食、多尿，诊断为

1. [填空题]病历摘要：患者，男性，61岁，19年前因多饮、多食、多尿，诊断为“糖尿病”。近2年夜尿量增多，血糖也较高，接受胰岛素治疗，每日28U。近1周因装修新房，进餐不规则，上午注射胰岛素后1h突然感觉全身乏力、心悸、多汗，并出现昏迷，来院急诊。体检：T37.2℃，P116次／min，R22次／min。BP205／105mmHg，昏迷。实验室检查：血糖1.7mmol／L，尿糖（－），血酮0.9mmol／L，尿酮（－），血pH7.35。

糖尿病最基本的病理生理改变是

A. 极度肥胖
B. 长期大量摄糖
C. 长期使用^{(long-term use)}糖皮质激素
D. 胰岛素分泌不足
E. 老年
F. 遗传
G. 生活不规律
H. 小儿

2. [多选题]各种类型^{(various type)}休克的基本病理变化是( )。

A. 组织灌注不足
B. 中心静脉压下降
C. 脉压减小
D. 微循环、代谢改变和内脏器官的继发性损害
E. 有效循环血量锐减

3. [单选题]女性，24岁，已婚，月经周期^{(menstrual cycle)}正常，近3个月经期延长，持续10天左右，无腹痛。妇科检查无异常发现，拟行诊断性刮宫术，手术日期应选择为

A. 月经前2～3天
B. 月经来潮12小时内
C. 月经来潮第3天
D. 月经来潮第5天
E. 随时可进行

4. [单选题]产后产妇的心理调适中，依赖期多在产后

A. 24 h内
B. 1～3 d
C. 7 d内
D. 3～14 d
E. 2～4周

5. [多选题]有效循环血量的影响因素包括

A. 血容量
B. 心排出量
C. 心率
D. 周围血管张力
E. 血压

6. [单选题]肝硬化腹水患者，每日进水量限制在

A. 1500ml
B. 1000ml
C. 800ml
D. 500ml
E. 300ml

7. [单选题]完全性生长激素缺乏时，GH刺激试验GH峰值

A. <10μg/L
B. >10μg/L
C. <5μg/L
D. >5μg/L
E. 5～10μg/L

8. [多选题]关于肝性脑病患者的饮食护理，下列描述错误的是

A. 昏迷者给予蛋白质以补充营养
B. 患者清醒后最好给动物性蛋白
C. 显著腹水者应限制水、钠入量
D. 给予脂肪类物质以补充热量
E. 可补充葡萄糖以供给热量

9. [单选题]男性病人，胃大部切除术后一周，进食后出现上腹饱胀，呕吐，呕吐物中无胆汁，可能发生了

A. 吻合口梗阻
B. 倾倒综合征
C. 十二指肠残端破裂
D. 吻合口近端空肠段梗阻
E. 吻合口远侧空肠段梗阻

10. [单选题]在手术切除的标本病理检查中，发现子宫肌层及输卵管中有滋养细胞并显著增生成团块状；细胞大小，形态均不一致；有出血及坏死；但绒毛结构完整。最可能的诊断为

A. 葡萄胎
B. 侵蚀性葡萄胎
C. 绒毛膜癌
D. 子宫体癌
E. 卵巢肿瘤

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