1. [填空题] 患者男,58岁,因“尿频伴排尿困难1年”来诊。脑梗死病史1年半,现仍有一侧肢体活动受限。查体:直肠指诊示前列腺体积增大,表面光滑无结节。实验室检查:血PSA 2.1 ng/ml,血肌酐正常;尿常规:RBC 3~4/HP,WBC 2~3/HP。泌尿系统B型超声:上尿路未见异常,前列腺5 cm×4 cm×4 cm,膀胱残余尿180 ml。最大尿流率7 ml/s。
下一步检查应首先考虑
A. 前列腺MRI
B. 腹部CT
C. 尿流动力学检查
D. 静脉肾盂造影
E. 肾图
F. 尿细菌培养
2. [单选题]男性,30岁。2个月前左大腿根部被木棍击伤,近3日行走困难,发热,体检见左腹股沟区(inguinal region)搏动性肿物,左髋关节不能伸直,皮温升高,可触及震颤。应诊断为
A. 髂窝脓肿
B. 左腹股沟疝
C. 左腹股沟脓肿
D. 假性股动脉瘤
E. 损伤性动静脉瘘
3. [多选题]有关腹腔镜手术胆管损伤后,以下哪几项是正确的
A. 胆汁流入腹腔,引起腹痛,继发性腹膜炎(secondary peritonitis)
B. 胆管损伤后形成环行瘢痕,管壁增厚,胆道梗阻
C. 胆管损伤,无胆汁外渗时,常在术后2周出现进行性黄疸
D. 胆管破裂伴胆汁外渗,在术后10日内出现肠梗阻、弥漫性腹痛和胆汁性腹水
E. 出现胆汁性腹膜炎,是胆管损伤后的早期表现
4. [单选题]急性胰腺炎的基本病理改变是
A. 纤维性变
B. 水肿、出血、坏死
C. 假性囊肿形成
D. 形成胰腺周围脓肿
E. 胰腺萎缩
5. [多选题]下列哪些疾病可以使用腹腔镜手术治疗
A. 脾切除术
B. 结直肠癌
C. 肝囊肿开窗术
D. 阑尾切除术
E. 胆囊结石
6. [单选题]下列单纯性下肢静脉曲张的治疗方法,不宜采取的是
A. 带瓣静脉段移植术
B. 高位结扎大隐静脉或小隐静脉
C. 剥脱曲张的大隐或小隐静脉,结扎功能不全的交通静脉
D. 穿弹力袜或弹力绷带
E. 硬化剂注射和压迫疗法
7. [单选题]对诊断原发性肝癌具有较高特异性的检查是
A. 放射性核素肝扫描
B. B超
C. CT
D. 血清甲胎蛋白测定
E. 选择性肝动脉造影
8. [单选题]休克除补充有效血容量外,合理应用血管活性药物是抗休克的重要内容,下列应用血管活性药物需注意的问题中,不正确的是
A. 应在休克发生时尽早、足量使用
B. 纠正酸中毒,否则血管活性药物作用发挥小
C. 血管收缩剂用量不宜过大,防止加重心脏后负荷(heart afterload)或微循环障碍
D. 应用血管扩张剂后,微循环中的酸性代谢产物进入循环,加重酸中毒
E. 血管活性药物必须配合其他抗休克治疗