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女性,43岁,慢性胆囊炎急性发作,经抗炎后行腹腔镜胆囊切除术,

来源: 志学网    发布:2023-03-01     [手机版]    
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正确答案:ACD。A.<3mm小裂伤可直接缝合修补,不必放置内支撑管 B.横断伤可直接修补或对端吻合 C.较大裂伤(>50%)应通过吻合口放置内支撑管(或T形管)长期(>9个月)支撑 D.胆管损伤范围大,应施行肝门部胆管与空肠Roux-en-Y端侧吻合术 E.缺损多或对端吻合张力大可用生物材料修补 F.电凝钩的热损伤可暂不处理 更多普通外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]女性,43岁,慢性胆囊炎急性发作,经抗炎后行腹腔镜胆囊切除术,术后第7天发热至37.5~38.9℃。B超:胆囊窝积液。急诊在全麻下行腹腔镜探查术,发现胆囊窝积脓。反复冲洗后,置引流管一根,次日引流出褐色胆汁样液体,并逐日增多。

术中发现胆道损伤的处理方式为( )

A. <3mm小裂伤可直接缝合修补,不必放置内支撑管
B. 横断伤可直接修补或对端吻合
C. 较大裂伤(>50%)应通过吻合口放置内支撑管(或T形管)长期(>9个月)支撑
D. 胆管损伤范围大,应施行肝门部胆管与空肠Roux-en-Y端侧吻合术
E. 缺损多或对端吻合张力大可用生物材料修补
F. 电凝钩的热损伤可暂不处理


2. [单选题]孤立肾肾癌患者肾切除后,经多长时间体检无复发后适合接受肾移植术(renal transplantation)

A. 3个月
B. 5个月
C. 6个月
D. 12个月
E. 24个月


3. [多选题]器官移植的禁忌证包括

A. 艾滋病患者
B. 活动性感染
C. 精神疾病
D. 糖尿病
E. 既往腹部手术史


4. [单选题]大量使用下列哪种利尿剂可能产生低渗性缺水( )

A. 20%甘露醇液
B. 25%山梨醇液
C. 50%葡萄糖液
D. 速尿
E. 以上都不能


5. [单选题]抗真菌药物治疗中要特别注意(special attention)

A. 使用敏感抗真菌药物
B. 预防性使用
C. 肝、肾功能检查
D. 联合用药
E. 在使用抗生素初期即可使用


6. [单选题]下列选项中,不属于扶正治则指导下确定的治法的是( )

A. 发汗
B. 滋阴
C. 养血
D. 益气
E. 扶阳


7. [多选题]急性弥漫性腹膜炎(acute diffuse peritonitis)可出现的体征有

A. 压痛
B. 肠鸣音亢进
C. 反跳痛
D. 剧烈腹痛
E. 板状腹


8. [单选题]胆总管囊肿的基本病因是

A. 肝内胆管扩张
B. 胰胆管合流异常
C. 胆总管扩张
D. 病毒性感染
E. 胆道上皮增生不平衡


9. [单选题]男性,43岁。肾移植术(renal transplantation)后1周,尿量减少,血清肌酐上升,经移植肾穿刺活检证实为急性排斥反应,甲泼尼龙冲击治疗5天无效,下一步应考虑使用下列哪种药物治疗

A. 地塞米松
B. 继续使用甲泼尼龙
C. 大剂量环孢素
D. 环磷酰胺
E. 抗淋巴细胞免疫球蛋白(antilymphocyte immunoglobulin)


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