1. [单选题]男性，35岁，双手指关节(articulations of digits of hand)疼痛10年，10年前开始出现双手指早晨起床时不灵活，有僵硬感，以后渐出现疼痛，服消炎止痛药能止痛，近来服原药效果不佳。体查见双手指关节(articulations of digits of hand)肿胀，呈梭形改变，腕关节肿胀，微发红。该患者可能的诊断为
A. 痛风
B. 风湿性关节炎
C. 骨性骨关节炎
D. 类风湿关节炎
E. 反应性关节炎
2. [单选题]引起出血性疾病较常见的因素是
A. 血管外因素
B. 凝血因子缺乏
C. 肝素或香豆类药物
D. 抗凝血物质活性增加
E. 血小板异常
3. [单选题]下列哪项不是椎管内麻醉对机体的影响
A. 通气不足
B. 呼吸抑制
C. 血压下降
D. 心率减慢
E. 尿量增加
4. [单选题]具有退虚热功效的药物是（ ）
A. 黄连
B. 黄柏
C. 黄芩
D. 栀子
E. 龙胆
5. [单选题]腹腔镜胆囊切除，预防胆管损伤不正确的措施是
A. 胆囊壁厚(>4mm)，无功能胆囊常提示胆囊管短粗，胆囊萎缩，应靠近胆囊壶腹部上钛夹
B. 胆囊管较粗(>4mm)，术中行胆道造影，除外胆总管结石
C. 处理胆囊三角时，应由胆囊管延至胆囊，未明确胆囊管之前和胆囊管未由胆囊颈部分出，不能切任何管状结构
D. 确定胆囊管与胆总管关系困难时，应仔细解剖肝门部，使胆总管、肝总管、胆囊管"三管骨骼化"，以确定胆囊管
E. 术中出现出血或技术困难时，预防胆管损伤最佳措施是中转开腹
6. [单选题]院内感染常见的致病菌是
A. 链球菌
B. 葡萄球菌
C. 铜绿假单胞菌
D. 肠杆菌
E. 变形杆菌
7. [多选题]肾损伤早期手术治疗的适应证是
A. 血尿加重
B. 血压升高
C. B超提示肾包膜下血肿
D. 腰部包块持续增大，疼痛加重
E. 腹部肌肉紧张和压痛，伴有高热
