【导读】
正确答案:D。A.粘连肠管切除,剩余肠管吻合 B.粘连肠管切除,小肠残端外置造口 C.在盆腔放置乳胶管引流后关腹 D.在盆腔放置双套管冲洗引流后关腹 E.由上级医生协助粘连分离,找出穿孔部位,予切除造口 F.粘连分离,找到穿孔部位,切取肠管做病理,瘘口插管造口 更多普通外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者男性,25岁,无明显诱因突发右下腹痛,腹部平片提示消化道穿孔,由总住院医生进行急诊剖腹探查。术中见腹腔内有脓性液体约200ml,大网膜移向下腹部,并与小肠及腹膜粘连。胃、十二指肠及结肠未见明显破口,小肠壁及其系膜水肿增厚。从空肠起始部开始向远端探查,见近端110cm小肠无异常,110cm以下至回盲部小肠粘连致密,无法分离,肠管壁厚、僵硬、走行混乱,无法判定远近端,无法找出破口所在,阑尾未见。
总住院医生向你请示,根据探查所见,术中如何进行处理( )
A. 粘连肠管切除,剩余肠管吻合
B. 粘连肠管切除,小肠残端外置造口
C. 在盆腔放置乳胶管引流后关腹
D. 在盆腔放置双套管冲洗引流后关腹
E. 由上级医生协助粘连分离,找出穿孔部位,予切除造口
F. 粘连分离,找到穿孔部位,切取肠管做病理,瘘口插管造口
2. [单选题]危重抢救记录以下哪一项是错误的
A. 应及时完成记录
B. 至少在抢救结束后6小时内据实补记
C. 在抢救结束后24小时可补记
D. 补记要注明抢救完成时间,具体到分钟
E. 要详细记录病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救的医务人员姓名及专业技术职称
3. [单选题]关于骨关节炎,下列哪项不正确
A. 主要病变是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生
B. 多见于中老年人
C. 女性多于男性
D. 可长期使用(long-term use)皮质激素类药物进行关节内注射
E. 原发性骨关节炎多见于50岁以上的肥胖者(obesity subjects)
4. [多选题]病人男性,68岁,3年前因结肠癌手术治疗,近年来出现大便呈柏油样,大便潜血试验(++++)。血液CEA25ng/ml,肠镜检查吻合口未发现复发病灶,尚需进一步做哪些检查
A. 腹部CT
B. 腹部B超
C. 全消化道钡餐检查
D. 胃镜检查
E. AFPF.剖腹探查
5. [单选题]下列疾病中对肺活量影响最小的是
A. 广泛胸膜粘连增厚
B. 气胸
C. 轻度支气管哮喘
D. 重症肌无力
E. 大量腹水
6. [单选题]有关阑尾假性黏液瘤的临床特点,下列选项不正确的是
A. 对放疗不敏感,而对化疗敏感
B. 是阑尾分泌黏液的细胞在腹腔内种植形成,有恶性的特点
C. 不发生淋巴结和肝转移,治疗主张尽量切除或需反复多次手术
D. 局限在阑尾时不易与阑尾黏液囊肿鉴别
E. 大量种植时,可出现腹胀,可造成粘连性肠梗阻和内瘘