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患者女性,68岁,以头晕、头痛15年,胸闷、气短2年,加重2小时

来源: 志学网    发布:2023-03-02     [手机版]    
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导读

正确答案:ABCDEF。A.稳定患者情绪,必要时应用镇静剂 B.绝对卧床休息,抬高床头 C.保持呼吸道通畅,吸氧 D.给予心理护理 E.迅速建立静脉通道,遵医嘱使用降压药 F.密切监测血压变化 更多内科护理副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者女性,68岁,以头晕、头痛15年,胸闷、气短2年,加重2小时来诊。患者于15年前开始出现阵发性头晕、头痛,到当地医院就诊,发现血压高(血压180/105mmHg),经检查诊断为"原发性高血压"。此后间断服用复方降压片(compound antihypertensive tablets)、硝苯地平等降压药,血压波动在140~160mmHg/90~100mmHg之间(1mmHg=0.133kPa)。近2年,劳累时出现胸闷、气短,经休息可缓解。2小时前因生气,出现剧烈头痛,心悸,胸闷、气短加重,不能平卧,伴大汗,咳嗽,咳白色泡沫样痰。自服硝苯吡啶不缓解,急诊就医。查体:体温36.8℃,脉搏126次/分,呼吸30次/分,血压230/130mmHg。烦躁不安,端坐位,口唇发绀,皮肤湿冷。双肺下野可闻及大量细湿啰音,心尖冲动位于左侧第五肋间锁骨中线外1cm,心率126次/分,律齐,心尖区可闻及室性奔马律及2/6级收缩期杂音。

此时,护士应采取的护理措施有( )

A. 稳定患者情绪,必要时应用镇静剂
B. 绝对卧床休息,抬高床头
C. 保持呼吸道通畅,吸氧
D. 给予心理护理
E. 迅速建立静脉通道,遵医嘱使用降压药
F. 密切监测血压变化


2. [多选题]家庭的三大支柱不包括

A. 婚姻
B. 血缘
C. 经济供养
D. 照顾
E. 情感


3. [单选题]患者男性,28岁,原有癫痫大发作史,今晨起有多次抽搐发作。间歇期意识模糊,两便失禁,中午来院急诊,紧急处理措施是

A. 鼻饲抗癫痫药
B. 静脉推注地西泮
C. 肌注苯巴比妥
D. 0.1%水和氯醛保留灌肠
E. 20%甘露醇静脉滴注


4. [单选题]结核杆菌(mycobacterium tuberculosis)在下列哪一种情况下容易被消灭

A. 直接暴露在阳光下
B. 暴露在空气中
C. 在胃分泌物中
D. 用青霉素
E. 用强碱性肥皂


5. [单选题]诊断急性胰腺炎时,血清淀粉酶至少应超过正常

A. 1.5倍
B. 1倍
C. 2倍
D. 3倍
E. 10倍


6. [单选题]抢救伤员首先要处理

A. 休克
B. 止血
C. 固定骨折
D. 包扎伤口
E. 解除窒息


7. [单选题]患儿男,7岁。发热4天,体温39.6℃,伴意识障碍、抽搐、脑膜刺激征,考虑乙型脑炎。对该患者应施行

A. 呼吸道隔离
B. 接触隔离
C. 昆虫隔离
D. 保护性隔离
E. 消化道隔离


8. [单选题]执行隔离技术,错误的操作步骤是

A. 从页面抓取避污纸
B. 从指甲至前臂顺序刷手
C. 隔离衣应每日更换消毒
D. 取下口罩,将污染面向内折叠
E. 隔离衣挂在走廊里清洁面向外


9. [单选题]影响戒烟行为的促成因素是

A. 个人价值观
B. 吸烟危害的知识
C. 同学、父母的鼓励
D. 法规如公共场所禁止吸烟
E. 有关吸烟危害的态度、信念


10. [单选题]十二指肠壶腹部溃疡并活动性出血最常见的症状为

A. 呕大量鲜红色血液
B. 柏油样便
C. 长期持续大便隐血试验阳性
D. 黏液脓血便
E. 长期反复解鲜红色血便


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