【导读】
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1. [单选题]女性,74岁。1个月前出现双下肢水肿。查体:颈静脉怒张(distention of jugular vein),肝大。其水肿可能的病因为
A. 右心衰竭
B. 肾病综合征
C. 肝硬化
D. 营养不良
E. 特发性水肿
2. [单选题]患者,女性,30岁。乏力、心悸、气促两周。查体:心尖搏动向左下移动。胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期哈气样杂音,坐位时明显。最可能的诊断是( )
A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄伴关闭不全
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 主动脉瓣狭窄
3. [单选题]高血压病者服用降压药物治疗,降压目标是
A. 血压降至正常范围,即年轻者血压控制在120~130/80mmHg,老年人可降至140/90mmHg以内
B. 降至临界高血压水平,即140~160/90~95mmHg
C. 收缩压控制在160mmHg,舒张压控制在85mmHg
D. 血压控制在患者可耐受的程度
E. 以上都不是
4. [单选题]患者女性,25岁,心悸,气促。反复咯血10年。体检:梨形心影,心尖区有舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣第二音亢进,心尖区第一心音亢进,有开瓣音,宜采用
A. 洋地黄
B. 利尿剂
C. 二尖瓣成形术
D. 二尖瓣置换术
E. 垂体后叶素止血
5. [单选题]急性心肌梗死伴频发室性期前收缩呈二联律,应首选治疗的药物是
A. 普罗帕酮
B. 美托洛尔
C. 胺碘酮
D. 利多卡因
E. 奎尼丁
6. [单选题]阵发性高血压,发作时伴有头痛、面色苍白、出汗、心动过速等,α受体阻滞剂有效( )
A. 肾动脉狭窄
B. 原发性醛固酮增多症
C. 尿毒症
D. 皮质醇增多症
E. 嗜铬细胞瘤
7. [单选题]仅引起右心室后负荷增加的疾病是
A. 主动脉瓣关闭不全
B. 三尖瓣关闭不全
C. 房间隔缺损
D. 阻塞性肺气肿
E. 动静脉瘘
8. [单选题]下列体征不应出现于完全性房室传导阻滞中的是
A. 交替脉
B. 心底部与心前区心房搏动音
C. 心率慢而规则,35~50次/分
D. 间可闻及响亮清晰的"大炮音"
E. 第一心音强弱不等
9. [单选题]常胸痛剧烈,持续发热,多数患者可闻及心包摩擦音,见于
A. 急性非特异性心包炎
B. 结核性心包炎
C. 肿瘤性心包炎
D. 化脓性心包炎
E. 心脏损伤综合征
10. [单选题]浅昏迷最有确诊价值的体征是
A. 针刺无反应
B. 眼球浮动
C. 吞咽反射消失
D. 瞳孔对光反应消失
E. Babinski征阳性
11. [单选题]细菌性痢疾患者的发热为感染性发热,属于感染性发热的有
A. 风湿热
B. 白血病
C. 结缔组织病
D. 支原体肺炎
E. 中暑
12. [单选题]一老年患者突然出现晕厥、抽搐、颈动脉搏动消失。抢救首选方法为
A. 静脉注射肾上腺素
B. 静脉注射利多卡因
C. 电除颤
D. 胸外心脏按压
E. 人工呼吸
13. [单选题]引起右心室舒张期负荷加重常见于
A. 二尖瓣关闭不全
B. 室间隔缺损
C. 二尖瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 房间隔缺损
14. [单选题]肺动脉瓣狭窄的病理解剖分型中最多见的部位是
A. 瓣膜部
B. 瓣膜部和肺动脉干
C. 肺动脉主干或主要分支
D. 右室流出道漏斗部
E. 漏斗部和肺动脉主要分支
15. [单选题]男性,60岁。突感心悸伴呼吸困难1天,心率160次/分,节律不整,心电图示"房颤"。治疗首选
A. 合心爽
B. 心得安
C. 西地兰
D. 利多卡因
E. 奎尼丁
16. [单选题]患者男,33岁。6天前出现高热,寒战,腰痛,尿频,肉眼血尿。查体:双肾区叩痛。该患者的诊断是
A. 尿道炎
B. 肾囊肿
C. 肾小球肾炎
D. 肾盂肾炎
E. 肾癌