【导读】
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1. [单选题]不适用于牵引治疗的颈椎病是
A. 颈型颈椎病
B. 神经根型颈椎病
C. 脊髓型颈椎病
D. 椎动脉型颈椎病
E. 以上都不是
2. [单选题]下列选项哪个是错误的?( )
A. 疼痛医学是一门独立于其他临床其他医学以外的学科
B. 对病人表现和一般情况的评估是体检的第一步
C. 神经系统的体查对疼痛科医生是十分重要的
D. 关节功能障碍不能说明关节活动受限
E. 运动系统检查对于运动系统疾病的诊断非常必要
3. [单选题]治水肿日久,脾肾阳虚者,用利水渗湿药必须配用的药物是( )
A. 温肾壮阳药
B. 健脾利水药
C. 益脾滋肾药
D. 滋补脾肾药
E. 温补脾肾药
4. [单选题]脊髓阿片类药物镇痛的主要机制是通过()
A. 突触前阿片类受体的激活
B. 突触后阿片类受体的激活
C. 中脑阿片类受体的激活
D. RVM阿片类受体的激活
E. 上述都正确
5. [单选题]痛敏是指
A. 痛阈降低
B. 痛阈升高
C. 痛阈范围缩小
D. 痛阈范围扩大
E. 以上皆否
6. [单选题]肩关节及肩关节周围注射的适应证包括( )。
A. 风湿、类风湿关节痛
B. 肩关节有化脓或感染结核
C. 恶性肿瘤引起的骨质破坏,侵犯周围软组织
D. 局部皮肤有感染、肿胀变形或伤口
E. 患有严重肺气肿的患者
7. [单选题]一位PhD学生前来提问,她想知道多巴胺和5羟色胺在纤维肌痛的发病机制中起到什么作用。你告诉她()
A. 多巴胺的水平与疼痛的程度相平行
B. 纤维肌痛患者体内色氨酸、5羟色氨酸和5羟吲哚乙酸的水平降低
C. 纤维肌痛患者压痛点的数量与血浆5羟色胺的水平无关
D. 多巴胺激动剂可缓解纤维肌痛患者的疼痛
E. B和D
8. [单选题]颈椎病手术的禁忌证不包括
A. 年龄大
B. 肝脏、心脏等重要脏器患有严重疾病
C. 颈椎病晚期四肢关节僵硬
D. 肌肉明显萎缩者
E. 皮肤感染急性期
9. [单选题]下述临床表现中最待合蛛网膜下隙出血表现的是
A. 突现眼动脉交叉瘫、Horner征交叉瘫、对侧同向性偏盲
B. 突现跌倒发作、短暂性全面性遗忘(transient global amnesia)症、双眼视力障碍
C. 突然发生剧烈头胀痛或爆裂样头痛,难以忍受,持续不能缓解或进行性加重,多有恶心、呕吐,可有意识障碍,可出现局灶神经功能缺损体征。发病数小时后可见脑膜刺激征
D. 50岁以上患者出现典型三偏体征、中枢性高热、共济失调
E. 对侧偏盲、偏瘫及偏身感觉障碍,双侧病变导致皮质盲、面容失认症
10. [单选题]脊柱结核与脊柱转移性肿瘤的区别主要是
A. 结核为持续性疼痛,肿瘤为夜间疼痛
B. X线片表现:脊柱结核一般椎间隙消失,而肿瘤椎间隙正常
C. 结核血沉增快
D. 结核活动受限
E. 病变发生的脊柱部位不同
11. [单选题]下面对应用抗菌药物出现毒性反应的叙述中错误的是
A. 神经系统:长期应用链霉素、卡那霉素、庆大霉素等对神经有毒性,可出现重听、耳鸣、耳聋、眩晕及定向障碍等症状,轻者停药后可恢复
B. 胃肠反应:磺胺类药物、四环素族、红霉素等口服后常可引起食欲缺乏、恶心、呕吐、腹胀等
C. 精神症状:一些患者应用庆大霉素后出现欣快感,个别人甚至成瘾
D. 造血系统:氯霉素可以引起白细胞减少,严重者可导致再生障碍性贫血和粒细胞缺乏症。磺胺类药、新生霉素等也对造血系统有损害。用药期间应定期检查血常规,如有异常,应及时停药
E. 肾损害:多黏菌素、卡那霉素、庆大霉素、磺胺类药等,可引起肾损害;肝损伤:红霉素、四环素、磺胺类药及头孢菌素等,大剂量亦可引起肝损害
12. [单选题]在蜗牛毒液中发现的齐考诺肽主要作用于()
A. N型钙通道
B. T型钙通道
C. L型钙通道
D. P型钙通道
E. Q型钙通道
13. [单选题]将近40%合并有疼痛的AIDS患者其疼痛为神经病理性来源。已经发现,在HIV携带者以及AIDS患者中,存在几种外周神经病理改变。以下各项为HIV携带者和AIDS患者中最常见的痛性神经病理学改变是()
A. 多发性单神经炎
B. 多发性神经根病
C. 马尾综合征
D. 痛性中毒性神经病(toxic neuropathy)
E. AIDS主要的感觉神经病变
14. [多选题]关于糖皮质激素的副作用,下列哪些是正确的
A. 高血压
B. 骨质疏松
C. 呼吸抑制
D. 水钠潴留
E. 胃和十二指肠溃疡出血