【导读】
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1. [单选题]哪一项不是脊髓灰质炎延髓型的表现
A. 左鼻唇沟浅，吞咽困难(dysphagia)，呼吸不规整
B. 左下肢弛缓性瘫伴左鼻唇沟浅
C. 左鼻唇沟浅伴尿潴留
D. 左额纹及左鼻唇沟浅伴吞咽困难(dysphagia)，呼吸不规整
E. 惊厥，昏迷伴左鼻唇沟浅，左眼裂大
2. [单选题]慢性肾功能不全患者的电解质紊乱错误的是
A. 当肾小球滤过(glomerular filtration)率降至20～25ml/min或更低时，肾脏排钾能力逐渐下降，此时易于出现高钾血症(hyperkalemia)
B. 大多患者肾衰竭早期即出现高磷血症
C. 低钙血症、高磷血症，只在肾衰竭的中晚期才能检验出来，且通常不会引起临床症状
D. 血磷升高可抑制近曲小管产生骨化三醇，后者是维持血钙正常的重要因素，其不足会使血钙浓度降低
E. 当GFR<20ml/min时，由于肾脏排镁减少，可有轻度的高镁血症
3. [单选题]硬皮病的特征性病变是
A. 全身皮肤多发性肉芽肿形成及纤维化
B. 全身性皮肤变硬，胶原纤维增生
C. 全身皮肤小血管增厚、玻璃样变
D. 全身细小动脉玻璃样变、硬化
E. 全身多器官间质过度纤维化及炎症性改变
4. [单选题]女性，24岁，因肾病综合征入院，经肾活检诊断为微小病变，使用泼尼松治疗5周后，浮肿消退，蛋白尿（±），5天前发热，胸片示右下肺炎，抗菌药物治疗后热已退，肺部啰音消失，但蛋白尿增至（＋＋＋＋），浮肿明显，少尿，血肌酐升达350μmol／L。目前最适宜的治疗措施是
A. 使用甲泼尼龙冲击
B. 加大抗生素用量
C. 加用环磷酰胺
D. 增加口服泼尼松用量
E. 限制进液量使用利尿剂
5. [单选题]男性，13岁。高热，皮肤瘀点，口腔血疱1周。骨髓检查确诊为急性再生障碍性贫血。目前认为最有效的药物治疗是
A. 丙酸睾酮
B. 抗胸腺细胞球蛋白
C. 环磷酰胺
D. 环孢素A
E. 惠尔血（G－CSF）
6. [单选题]肉眼血尿的患者，首先应该检查
A. 肾脏B超
B. 尿找癌细胞
C. 肾活检
D. 尿RBC畸形率检查
E. 静脉肾盂造影
7. [单选题]患者男，58岁。患慢性肺心病顽固性心衰，经抗感染、强心利尿治疗，效果不佳。进一步治疗应选择下列哪项
A. 应用血管扩张剂
B. 机械通气
C. 加大强心利尿药剂量
D. 用激素治疗
E. 高流量吸氧
8. [单选题]系统性硬化病心脏病变最常见的是
A. 心律失常
B. 心包积液
C. 肺心病
D. 心肌受损
E. 以上都不是
9. [单选题]炎症时不引起发热的因素是
A. 白三烯C4
B. IL-I
C. TNF
D. IL-6
E. 前列腺素
10. [单选题]有关慢性炎症的描述，错误的是
A. 以渗出和增生变化为主
B. 包括非特异性增生性炎和肉芽肿性炎
C. 单核巨噬细胞系统的激活是其重要的特征之一
D. 可伴有急性活动
E. 浸润的炎细胞主要为淋巴细胞、浆细胞和单核细胞
11. [单选题]男，15岁，4个月前双下肢水肿，当时尿常规蛋白阳性，24小时尿蛋白定量4.8g，血浆白蛋白19g／L，肾穿刺病理诊断为肾小球微小病变，经糖皮质激素治疗后，现尿常规蛋白转为阴性，血浆白蛋白34g／L，但患者出现间断性四肢抽搐，最可能的原因是
A. 糖皮质激素药物反应
B. 低钙血症
C. 脑血管病变
D. 癔症
E. 外周神经疾病
12. [单选题]治疗血枯瘀阻带下过少方剂选用（ ）
A. 四物汤
B. 桃红四物汤
C. 小营煎加减
D. 血府逐瘀汤
E. 人参养荣汤
13. [单选题]头身重痛，属（ ）
A. 湿阻
B. 瘀血
C. 火热
D. 气血
E. 风热
