卫生职称2024内科高级职称(正高)考试试题及答案(7AA)

1. [多选题]右下胸痛，伴发热，可放射至肩部，胸部X线片未发现肺内浸润影，考虑应除外膈下脓肿，符合此诊断的特征包括

A. 下胸壁有握雪感
B. 右下肺可闻及管状呼吸音
C. 胸部X线检查显示膈肌升高并固定
D. 膈下肝上有液性暗区
E. 右下肝肺浊音界消失

2. [多选题]患者女，75岁，有先天性心脏病病史，长期服用地高辛和利尿药。此次因为突起左下腹部胀痛、便血5 h来急诊。查体：心房颤动，心率110次/min，血压130/88 mmHg，下腹部中度压痛，无反跳痛和肌紧张，无包块，直肠指检未触及肿块，但指套血染。急诊肠镜见直乙交界段（16～28 cm）肠黏膜广泛水肿、红斑、脆、黏膜下出血，此时下列处理正确的是

A. 腹腔镜检查
B. 肠系膜血管造影
C. 腹部及盆腔CT平扫加增强
D. 使用美沙拉嗪和泼尼松治疗
E. 补充液体和营养支持

3. [多选题]洋地黄治疗心功能不全时，在下列哪种情况下宜采用小剂量

A. 急性心肌炎
B. 肺源性心脏病
C. 严重终末期心力衰竭
D. 急性心肌梗死
E. 肾功能减退

4. [多选题]诊断急性胆源性胰腺炎的方法有

A. B型超声
B. 腹部X线平片
C. MRCP
D. ERCP
E. EUS

5. [多选题]患者女性，65岁。近期反复出现全身多处大片紫癜，2天前右小腿肿痛。既往没有出血倾向和关节疼痛史。查体可见左肩背皮肤紫癜，右小腿肌肉肿痛及皮肤紫癜，余查体正常。检验血常规正常，活化部分凝血活酶时间（APTT）延长、凝血酶原时间（PT）正常，FⅧ：C活性水平5%，FⅧ抑制物定量128BU。该患者治疗措施可以包括：

A. 凝血因子FⅧ
B. 凝血因子FⅨ
C. 凝血酶原复合物^{(prothrombin complex concentrate)}
D. 凝血因子FⅦa
E. 冰鲜血浆

6. [多选题]关于颅内疾病增强扫描，叙述正确的有

A. 由于存在血-脑脊液屏障，正常颅脑增强扫描颅内各部位均无强化
B. 强化程度与病变内血管丰富程度有关
C. 同一病灶在不同时期可呈现不同的强化方式
D. 病灶强化程度与扫描时间关系不大
E. 脑肿瘤强化越明显，恶性程度越高

7. [多选题]心动周期中，等容收缩期的特点是：

A. 室内压最高
B. 室内压上升速率最快
C. 等容收缩期开始时房室瓣关闭
D. 等容收缩期结束时主动脉瓣开放
E. 第一心音发生在等容收缩期

8. [多选题]心悸病证中既是病理产物又是病因的是（ ）

A. 火邪
B. 水湿
C. 痰饮
D. 瘀血
E. 湿热

9. [多选题]IgE水平降低的有

A. 共济失调性毛细血管扩张症^{(ataxia telangiectasia)}
B. 肝脏疾病
C. 荨麻疹
D. 恶性肿瘤
E. 重链病

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