【导读】
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1. [单选题]关于心动过速性心肌病临床特点和诊断的阐述,不正确的是
A. 典型病例见于慢性房颤、无休止性室上性心动过速、心房扑动或无休止性室性心动过速
B. 该病是一种排除性、回顾性诊断
C. 该病一般发生在年轻人及正常心脏者
D. 室性期前收缩也会引起心动过速性心肌病
E. 心动过速每天发作超过总时间的10%~15%就可导致心肌病
2. [单选题]期前收缩最常见的机制是
A. 折返激动
B. 异位起搏点自律性增高
C. 并行心律
D. 触发活动
E. 以上都对
3. [单选题]吸气时心率加快,呼气时心率减慢,屏气时窦性心律不齐(arrhythmia)消失,应诊断为
A. 呼吸性窦性心律不齐(arrhythmia)
B. 非呼吸性窦性心律不齐(arrhythmia)
C. 室性时相性窦性心律不齐(arrhythmia)
D. 窦房结内游走性心律
E. 窦房结一心房游走性心律
4. [单选题]Koch三角是指
A. 上腔静脉口、下腔静脉口和冠状静脉窦口组成的区域
B. 右心室(right ventricle)流入道、右心室(right ventricle)流出道及室上嵴组成的区域
C. 冠状窦口前内缘、三尖瓣隔瓣附着缘和Todaro腱之间的三角区
D. 位于右房室口与肺动脉瓣口之间的区域
E. 起自界嵴,向前与右心耳交界的区域
5. [单选题]梯形图中A代表
A. 心房区
B. 心室区
C. 窦房区
D. 交界区
E. 窦房结
6. [单选题]扩张型心肌病病理及血流动力学改变不包括
A. 进行性加重的充血性心力衰竭和各种心律失常
B. 左心室射血分数(EF)重度减低
C. 心肌收缩无力,心排量减少,心贮血量增多
D. 室壁变薄且运动普遍减低
E. 两侧心室扩大,通常以右心扩大为主
7. [单选题]以下为Vereckei提出的aVR单导联诊断宽QRS波心动过速的新流程,其中错误的是
A. 存在房室分离,诊断为室性心动过速
B. aVR导联初始为R波,诊断为室性心动过速
C. aVR导联初始r波或q波时限>40ms,诊断为室性心动过速
D. aVR导联主波负向时,后支有顿挫,诊断为室性心动过速
E. QRS波初始40ms的除极速率(Vi值)≤QRS波终末40ms除极速率(Vt值)时,诊断为室性心动过速
8. [单选题]关于右心室(right ventricle)特发性室性心动过速的表述,不正确的是
A. 仅起源于右心室(right ventricle)流出道
B. 发生机制可能与触发活动有关
C. 对腺苷敏感
D. 可发生晕厥
E. 常表现为单形性室性心动过速
9. [单选题]不会引起QRS波群增宽的是
A. 室性异位心律
B. 室内差异性传导
C. 预激综合征
D. 早期复极
E. Ⅰc类药物
10. [单选题]关于右心房(right atrium)增大的X线征象的描述,一不正确的是
A. 右心缘向右扩展,圆隆,最凸点位置高
B. 左前斜位心前缘右心房(right atrium)段膨凸,延长
C. 心脏横径增大
D. 上腔静脉影增宽
E. 右前斜位心后缘向后下膨凸,压迫食管
11. [单选题]关于预激综合征合并心房颤动的描述,错误的是
A. P波消失代以f波或心电图上看不清f波
B. 心室律绝对不规则并可恶化为心室颤动
C. QRS波群宽大畸形、形态多样
D. 最快心室率不会超过200次/分
E. 宽QRS波群形态与窦性心律时的预激形态相似
12. [单选题]关于房室传导阻滞的表述,不正确的是
A. 一度房室传导阻滞指房室传导时间延长,但每个心房激动均下传心室
B. 二度房室传导阻滞指部分P波不能下传心室
C. 依据下传的PR间期有无变化,二度房室传导阻滞分为Ⅰ型和Ⅱ型
D. 心电图上呈现3:1房室传导一定是二度Ⅱ型房室传导阻滞
E. 三度房室传导阻滞是指所有心房激动均不能下传心室
13. [单选题]对于阵发性房扑抗心律失常药物首选
A. 胺碘酮
B. 钙离子拮抗剂
C. 普罗帕酮
D. 洋地黄
E. β-受体阻滞剂
14. [多选题]胺碘酮常见的不良反应有
A. 肺纤维化
B. 味觉障碍
C. 呼吸困难
D. Q-T间期延长
E. 角膜色素沉着
15. [单选题]男性,60岁,突然胸骨后剧痛,昏厥3次,心率40次/min,律规整,心电图示P波与QRS波无关,P波数目多于QRS波,QRS时限0.14秒。应采取的最佳措施是
A. 阿托品
B. 麻黄素
C. 异丙基肾上腺素
D. 安置临时人工心脏起搏器
E. 氨茶碱
16. [单选题]下列哪项心房颤动的治疗原则是正确的
A. 所有心房颤动均应转为窦性心律
B. 所有心房颤动均可用洋地黄
C. 所有心房颤动均可用心得安
D. 所有慢性心房颤动转复后,在一定时间内应服用药物以维持窦性心律
E. 所有心房颤动均用电击转复心律