患者男性，24岁。因饮啤酒后“乏力纳差，尿色呈浓茶样，伴恶心腹

1. [填空题]患者男性，24岁。因饮啤酒后“乏力纳差，尿色呈浓茶样，伴恶心腹胀20余天”入院。3个月前因“肾病综合征”到当地医院诊治，给予甲泼尼龙治疗；1个月前复查尿常规示尿蛋白转阴，甲泼尼龙减量为28mg/d。10余年前曾患黄疸肝炎，查乙型肝炎（乙肝）病毒表面抗原(HBsAg)(+)，经治疗好转，此后未复查。偶尔饮少量(约300ml)啤酒。体检：体温36.5℃，心率105次／分，呼吸18次／分，血压96／70mmHg(1mmHg=0. 133kPa)。神志清醒，定向力计算力^{(calculation power)}均正常，满月脸，肝掌（一），蜘蛛痣（一），胸前毛细血管扩张(+)，皮肤巩膜重度黄染，注射部位见瘀斑；腹部平软，压痛（一）反跳痛（一），肝脾肋下未触及，移动性浊音（一），双下肢未见凹陷性水肿，扑翼样震颤（一）。

为明确诊断，患者需做的病原学检查是( )

A. 乙肝两对半检查
B. 乙肝病毒( HBV) -DNA
C. 丙型肝炎（丙肝）病毒( HCV) -RNA
D. 戊型肝炎（戊肝）病毒( HEV) -IgM，HEV-IgG
E. 甲型肝炎（甲肝）病毒( HAV) -IgM，HAV-IgG
F. 丁型肝炎（丁肝）病毒抗原( HDVAg)

2. [单选题]某患者当血浆肌酐和尿素氮开始升高时，内生肌酐清除率至少降至

A. 20%
B. 10%
C. 30%
D. 50%
E. 70%

3. [单选题]典型麻疹皮疹的特点是

A. 红色粟粒疹，疹间皮肤充血
B. 红色斑丘疹，疹退后遗有色素沉着
C. 红色斑疹或斑丘疹，疹退后无色素沉着
D. 红色斑疹或斑丘疹，皮疹周围可见晕圈
E. 大小不等的斑丘疹，问有水疱

4. [单选题]以下人群中出现新型隐球菌病，哪类人群常表现最重

A. 老年患者
B. 儿童患者
C. 艾滋病患者
D. 化疗患者
E. 肿瘤患者

5. [单选题]下列体征适用于深部触诊法检查，除了

A. 中输尿管点压痛
B. 板状腹
C. 阑尾点压痛、反跳痛
D. 右肾下极
E. 乙状结肠^(sigmoid)包块

6. [单选题]关于流行性乙型脑炎病毒的人群易感性，叙述错误的是

A. 人多呈隐性感染
B. 患者以儿童为主
C. 显性感染与隐性感染之比为10︰1
D. 感染后可获得持久免疫力
E. 人普遍易感

7. [多选题]下述哪些疾病的病原体可从患者尿液中排出

A. 伤寒杆菌
B. 钩端螺旋体
C. 甲型肝炎病毒^{(hepatitis a virus)}
D. 日本血吸虫卵
E. 肠阿米巴病^{(intestinal amoebiasis)}

8. [多选题]实证闭经的常见证型有（ ）

A. 气滞血瘀
B. 湿热下注
C. 寒凝血瘀
D. 痰湿阻滞
E. 肝郁气滞

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