患者男性，61岁，主因“发热头痛腰痛，伴腹胀呕吐10余天”就诊。患

1. [填空题]患者男性，61岁，主因“发热头痛腰痛，伴腹胀呕吐10余天”就诊。患者发热期间最高体温达39.5℃，伴畏寒寒战，腰痛呈持续性，热退可稍缓解，曾到当地医院按“不完全性肠梗阻”给予禁食灌肠胃肠减压治疗，曾先后应用头孢哌酮舒巴坦左氧氟沙星抗感染治疗4天，应用氨苄西林奥硝唑抗感染治疗5天，呕吐腹痛较前缓解，但出现一过性心率下降，最慢心率37次／分，大便干结，小便正常。入院查体：体形消瘦，可见留置胃管；神志清，精神差；心率53次／分；腹膨隆，可见肠型，全腹无压痛，叩诊呈鼓音，移动性浊音阴性，肠鸣音减弱；双下肢轻度水肿。神经系统检查（一）。腰椎4～5压痛(+)，右侧腰部叩痛(+)。

【提示】停用亚胺培南，应用HREZ抗结核治疗方案，同时行CT引导下腰大肌脓肿穿刺加穿刺液涂片抗酸染色细菌培养，1天后，布鲁菌病抗体检测1: 100，追问病史，有病羊接触史。目前患者最可能的诊断是( )

A. 结核合并布鲁菌病
B. 肠结核并腰椎结核结核性腰大肌脓肿
C. 布鲁菌病并腰大肌脓肿
D. 原发性腰椎间隙感染合并腰大肌脓肿
E. 肠结核并细菌性腰大肌脓肿
F. 原发性腰椎间隙感染合并布鲁菌病

2. [单选题]水痘的传染源是

A. 患者
B. 无症状携带者^{(asymptomatic carriers)}
C. 带状疱疹患者和水痘患者，且前者的传染源作用较后者更重要
D. 带毒的野生动物
E. 带毒的家养动物

3. [单选题]引起肠阿米巴病出现腹痛、腹泻的病原是 ( )

A. 溶组织内阿米巴大滋养体
B. 溶组织内阿米巴小滋养体
C. 溶组织阿米巴^{(histolytic ameba)}包囊
D. 结肠阿米巴包囊
E. 结肠阿米巴滋养体

4. [多选题]流脑的治疗正确的是 ( )

A. 强调早期诊断，就地隔离治疗
B. 保证足够液体量和电解质
C. 尽早使用足量细菌敏感抗生素
D. 所使用的抗生素应能透过血脑屏障
E. 为节省治疗费用，首选磺胺药

5. [单选题]流行性感冒大流行是由于流感病毒抗原性变异，形成什么而引起的

A. 血凝素，抗原性漂移
B. 神经氨酸酶，抗原性漂移
C. 血凝素和神经氨酸酶抗原性转换
D. 血凝素和神经氨酸酶抗原性漂移
E. 血凝素和NP蛋白，抗原性转换

6. [单选题]某患者24小时尿量为3000ml，尿比密为1.035，诊断首先考虑为

A. 大量饮水后
B. 肾功能不全
C. 糖尿病
D. 尿崩症
E. 神经性多尿

7. [单选题]旋毛虫病的主要传染源是

A. 鼠类和狗
B. 鼠类和猪
C. 患者
D. 狗和马
E. 以上都不是

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