【导读】
正确答案:D。A.类风湿关节炎 B.色素绒毛结节性滑膜炎 C.血清阴性脊柱关节病 D.滑膜树枝状脂肪瘤 E.痛风性关节炎 更多风湿病副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者女，17岁，因“反复双膝关节肿伴活动受限4年”来诊。患者于4年前开始出现双膝关节肿胀，无明显疼痛，局部皮肤无发红、皮温不高，关节肿胀明显时不能下蹲及快步行走，无明显晨僵，无腰痛。实验室检查：血抗核抗体（-），抗可溶性抗原抗体（-），类风湿因子（-），人类白细胞抗原-B27（+），红细胞沉降率44mm/1h，超敏C-反应蛋白38.6mg/L。骶髂关节CT：左侧关节面模糊，关节面下可见小囊样改变；MRI：双膝关节大量积液伴关节滑膜组织重度增生。
行双膝关节镜探查：髌上囊、髌股关节内有大量滑膜弥散性肥厚，成葡萄串样黄白色粗大绒毛状，绒毛直径4～10mm，肥厚以髌上囊为甚，充血明显。组织活检病理：大量脂肪细胞。该患者诊断应为
A. 类风湿关节炎
B. 色素绒毛结节性滑膜炎
C. 血清阴性脊柱关节病
D. 滑膜树枝状脂肪瘤
E. 痛风性关节炎
2. [单选题]各种化脑的治疗，以下首选药物中哪项不妥
A. 肺炎链球菌脑膜炎：青霉素
B. 流感杆菌脑膜炎：氨苄西林
C. 大肠埃希菌脑膜炎：氨苄西林＋庆大霉素
D. 金黄色葡萄球菌脑膜炎：氨苄西林
E. 病原菌未明的化脓性脑膜炎：氨苄西林＋氯霉素
3. [单选题]流行性脑脊髓膜炎与其他化脓性脑膜炎较大临床鉴别意义的是
A. 流行季节、年龄
B. 脑膜刺激征
C. 脑脊液改变
D. 皮肤淤点、淤斑
E. 以上均不是
4. [单选题]体循环或肺循环出现栓塞频率较高的是
A. 酒精性心肌病(alcoholic cardiomyopathy)
B. 肥厚型心肌病
C. 扩张型心肌病
D. 围生期心肌病
E. 病毒性心肌炎
5. [单选题]判断COPD患者病情轻重和病情发展趋势的最佳指标是
A. 血清总IgE的水平
B. 患者平喘药物用量的多少
C. 气道反应性的高低程度
D. 外周血嗜酸性粒细胞(peripheral blood eosinophils)绝对计数
E. 测定FEV1%预计值
6. [单选题]系统性硬化病心脏病变最常见的是
A. 心律失常
B. 心包积液
C. 肺心病
D. 心肌受损
E. 以上都不是
7. [单选题]关于肿瘤间质，下列叙述不正确的是
A. 由结缔组织和血管组成
B. 对决定肿瘤的类型起辅助作用
C. 起着支持和营养肿瘤实质的作用
D. 可出现肌成纤维细胞和淋巴细胞、单核细胞浸润
E. 对维持肿瘤的生长起重要作用
8. [单选题]导致急性主动脉瓣关闭不全的病因中，最常见的是
A. 感染性心内膜炎
B. 风湿性心脏病
C. 梅毒性主动脉炎
D. 二叶主动脉瓣畸形
E. 主动脉黏液样变
9. [单选题]肾病综合征患者大量蛋白尿的产生原因是
A. 蛋白质摄入过多
B. 肾小管回吸收蛋白质的能力降低
C. 肾小球毛细血管基底膜(glomerular basement membrane)的滤过作用受损
D. 肝脏合成蛋白的能力增加
E. 肾血流量增加
10. [单选题]女性，57岁，阵发性室上速患者；行射频消融术治疗，术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难，血压90／60mmHg（12／8kPa），两肺呼吸音清，心界向两侧扩大，心率120次／min，各瓣膜听诊区未闻及杂音，奇脉（＋），患者最可能的诊断是
A. 心包压塞
B. 肺栓塞
C. 脑出血
D. 心肌梗死
E. 主动脉夹层
