【导读】
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1. [单选题]女性,66岁,糖尿病病史10余年,长期口服降糖药(hypoglycemic drug)治疗,血糖控制差。查体:身高158cm,体重76kg,给予人胰岛素(总量60U/d)治疗2周后,血糖仍为11.3~18.6mmol/L。目前首先考虑患者存在
A. 胰岛素抵抗
B. 胰岛素抗药性
C. 胰岛素过敏
D. 胰岛素过量
E. 黎明现象
2. [单选题]易于导致干咳少痰,或痰黏难咯,或喘息胸痛等症状的邪气是( )
A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 燥邪
3. [单选题]女,24岁,妊娠8个月,近1个月来常于卧位时突发头痛、心悸,多汗,测血压(measure blood pressure)高达230/140mmHg,坐起后症状可逐渐缓解,血压恢复正常,空腹血糖为7.8mmol/L,电解质及肝、肾功能正常。则最可能的诊断是 ( )
A. 妊娠高血压综合征
B. 原发性高血压病
C. 原发性醛固酮增多症
D. Addison病
E. 嗜铬细胞瘤
4. [多选题]影响胰岛B细胞分泌胰岛素的是
A. 水
B. 葡萄糖
C. 激素
D. 氨基酸
E. 脂肪
5. [多选题]潴钠性高钠血症(hypernatremia)的治疗原则是
A. 输液应缓慢防止发生肺水肿
B. 监护心肺功能
C. 控制钠摄入
D. 多饮水,同时使用排钠性利尿药
E. 5%葡萄糖液静点
6. [单选题]下列组合不正确的是
A. ACTH-肽类激素
B. TSH-蛋白质类激素
C. Insulin-类固醇激素
D. Cortisol-类固醇激素
E. NA-邻苯二酚胺
7. [单选题]测定糖基化红蛋白(GHb)可反映
A. 近2~3个月内血糖的总水平
B. 近2~3周内的血糖总水平
C. 近2~3天内的血糖总水平
D. 近6个月的血糖总水平
E. 近1月内的血糖总水平
8. [单选题]糖尿病神经病变的机制是( )
A. 糖尿病神经病变主要是由微血管病变及山梨醇旁路代谢增强以致山梨醇增多与神经细胞及其纤维的组织蛋白非酶糖化所致
B. 糖尿病神经病变主要是由大血管病变引起
C. 糖尿病神经病变主要是由大血管和微血管病变引起
D. 糖尿病神经病变是由神经细胞的组织蛋白非酶糖化所致
E. 糖尿病神经病变主要是由微血管病变及山梨醇旁路代谢减弱所致
9. [单选题]痰热内郁癫痫发狂可用( )
A. 铅丹
B. 硼砂
C. 明矾
D. 硫黄
E. 炉甘石
10. [单选题]温脾汤的主治是( )
A. 寒积便秘
B. 脾胃虚弱
C. 脾阳不足,寒积便秘
D. 脾阳不足
E. 脾虚湿盛
11. [单选题]肥胖者糖耐量减低,最主要原因是
A. 胰岛素分泌不足
B. 胰岛β细细胞对葡萄糖刺激欠敏感
C. 循环中经常有大量胰岛素抗体
D. 拮抗胰岛素的激素分泌过多
E. 外周组织胰岛素受体数量减少
12. [多选题]下列临床表现和检查中支持儿童青少年垂体生长激素缺乏的是( )
A. 身高低于同性别同年龄(same age)正常人群身高的第三百分位
B. 生长速度低于同年龄(same age)正常儿童青少年生长速度
C. 骨龄显著落后
D. 智力低下
E. GH兴奋试验不能刺激至10ng/ml以上
13. [单选题]引起"着痹"的主要邪气是( )
A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 火邪