【导读】
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1. [单选题]镰状细胞贫血最重要的病理生理改变是血管闭塞，这可以解释该疾病大多数的临床表现。以下各项都是在镰状细胞贫血（SCD）的患者中发生的病理生理学改变，并最终进展为血管闭塞，除了（）
A. 红细胞脱水
B. 红细胞形状畸变
C. 廉状血红蛋白细胞发生脱氧反应并相互聚合
D. 红细胞的可塑性下降
E. 红细胞的黏附性下降
2. [单选题]腰椎间盘靶点射频热凝术的禁忌证不包括( )。
A. 骨性椎管狭窄
B. 有马尾神经症状且麻木严重者
C. 症状迅速进展
D. 骨性压迫或骨性压迫为主者
E. 腰椎手术失败综合征
3. [单选题]对于老年人，功能性疼痛评分已被标准化。评分标准中包括（）
A. 将疼痛分为可耐受和不可耐受
B. 评分的其中一项指标是能否用语言表达疼痛
C. 评分标尺为0-5分，可以与前一次评分快速做出比较
D. 只有A和C是正确的
E. A，B和C是正确的
4. [多选题]腰痛是指一个区域内有疼痛知觉（）
A. 上方是通过T12棘突连线
B. 下方是通过后骶尾关节连线
C. 竖脊肌外侧缘
D. 骶骨上方区域
5. [单选题]下面对椎管内PCA与静脉PCA的应用与管理中错误的是
A. 硬膜外PCA适用于(suitable for)胸、腹部手术和骨关节手术后伴有中、重度疼痛的镇痛治疗；管理上主要是要注意硬膜外局麻药引起的低血压和硬膜外阿片类药物引起的迟发型呼吸抑制
B. 硬膜外PCA适用于(suitable for)开颅、耳鼻喉和颈椎手术后伴有中、重度疼痛的镇痛治疗
C. 硬膜外PCA常用药物有0.1%～0.15%丁哌卡因或罗哌卡因复合0.05～0.1mg／ml吗啡或2～4μg／ml芬太尼或0.4～0.6μg／ml舒芬太尼
D. 静脉PCA无绝对禁忌证，所有患者均可使用，但关键是要选择正确的药物
E. 静脉PCA常用的药物为吗啡、芬太尼、舒芬太尼，浓度依次为1mg／ml、10μg／ml、0.1μg／ml
6. [单选题]术后疼痛对内分泌系统的影响中错误的描述是
A. 疼痛应激使得分解代谢的激素如儿茶酚胺、皮质醇和胰高血糖素等的分泌增加
B. 疼痛应激使得合成代谢的激素如胰岛素和睾丸激素等的分泌减少
C. 分解增加而合成减少，导致患者创伤后呈负氮平衡和脂溶解增加状态
D. 皮质醇以及肾素-血管紧张素和抗利尿激素的增加还会使水钠潴留和继发细胞外间隙扩张
E. 疼痛应激使血糖增高，机体可供利用的能量增加，有利于机体恢复
7. [单选题]下列关于非甾体抗炎镇痛药(NSAIDs)的描述，不正确的是( )。
A. NSAlDs可以抑制肿瘤的发生发展和转移
B. NSAIDs属对症治疗不属对因治疗
C. NSAIDs属于三阶梯用药的第一步
D. NSAIDs具有封顶效应
E. 两种或两种以上NSAIDs联用可增强药效
8. [单选题]痛觉传递的第一级神经元位于( )。
A. 脊髓背角
B. 脊神经节
C. 三叉神经脊束核
D. 交感神经节
E. 副交感神经节
9. [单选题]通过3-0-脱甲基作用是羟氢可待因酮代谢产物的阿片类药物是（）
A. 双氢可待因酮
B. 吗啡
C. 可待因
D. 氢吗啡酮
E. 羟氢吗啡酮
10. [单选题]鞘内泵伤口最易发生的微生物感染是（）
A. 铜绿假单胞菌
B. 大肠杆菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 表皮葡萄球菌
E. 以上均不是
11. [单选题]皮质激素免疫抑制机制不包括
A. 抑制吞噬细胞功能
B. 加快淋巴细胞凋亡
C. 干扰淋巴细胞增殖
D. 干扰补体参与的免疫反应
E. 减少中性粒细胞增殖
12. [多选题]对于PDPH患者常见疗法为硬膜外血补片疗法。以下正确的是（）
A. 若维持2h的脊柱直立位可以显著增加血补片疗法的成功率
B. 放置EBP后，由于平卧位血液流动，可能引起怀疑硬膜撕裂
C. 若硬膜撕裂是由一个粗针造成，EBP效果较差
D. 早期使用EBP疗法，效果可达到98%
13. [多选题]水肿的治疗原则包括（ ）
A. "开鬼门"
B. "洁净府"
C. "去菀陈莝"
D. "腰以下肿，当利小便"
E. "腰以上肿，当发汗……"
14. [多选题]下面哪些抗抑郁药是叔胺类TCA（）
A. 丙咪嗪
B. 去甲替林
C. 多虑平
D. 地昔帕明
15. [单选题]胸背腰骶病灶注射不包括下列注射中的
A. 棘突上滑囊注射
B. 棘突间韧带注射
C. 第三腰椎横突注射
D. 棘突下滑囊注射
E. 腰大肌肌间隙注射
16. [单选题]最能减少输血的并发症且无传染疾病危险的是
A. 输新鲜血
B. 输新鲜冷冻血浆
C. 输浓缩红细胞
D. 输白蛋白制剂
E. 自体输血
