【导读】
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1. [单选题]男性,51岁,间歇性上腹痛10年,持续性并逐渐加重1年,伴食欲不振(loss of appetite)、腹胀、腹泻,为糊状便,1~3次/d。1年来体重下降5kg。入院查:血压、心肺未见异常。辅助检查:尿糖(-),尿淀粉酶正常,大便苏丹Ⅲ染色阳性;B超:胆囊多发结石,胰腺回声不均,胰实质可见0.5cm×0.3cm强回声光团,伴声影,肝脾未见异常。下列疾病可能性最大的是
A. 功能性消化不良
B. 糖尿病
C. 慢性胰腺炎
D. 胰腺癌
E. 胰高血糖素瘤综合征
2. [单选题]协助诊断斑疹伤寒可用
A. 肥达试验
B. 锡克试验
C. 外斐试验
D. ASO试验
E. Dick试验
3. [单选题]右心室明显肥大可出现
A. 负性心尖搏动
B. 心尖搏动位于右锁骨中线第5肋间处
C. 弥散样心尖搏动
D. 心尖搏动消失
E. 抬举样心尖搏动
4. [单选题]多发性骨髓瘤
A. 高度选择性蛋白尿
B. 非选择性蛋白尿(nonselective proteinuria)
C. 溢出性蛋白尿
D. 肾小管性蛋白尿
E. 肾组织分泌性蛋白尿
5. [单选题]咳嗽伴发热可能是
A. 呼吸道感染
B. 胸膜炎
C. 喉水肿
D. 肺结核
E. 心源性哮喘(cardiac asthma)
6. [单选题]肝硬化腹水患者应用利尿剂,宜首选
A. 甘露醇
B. 利尿酸钠
C. 速尿
D. 安体舒通
E. 双氢氯塞嗪
7. [单选题]关于继发性癫痫的描述,下列哪项不正确?
A. 发作年龄一般在20岁以前
B. 是指有特殊病因的癫痫
C. 可由脑炎等脑部局部病变引起
D. 可由全身疾病引起
E. 约1/3脑肿瘤患者以继发性癫痫为首发症状
8. [单选题]生物-心理-社会医学模式的基本观点是
A. 任何一种疾病都可找到形态的或化学的改变
B. 从生物和社会结合上理解人的疾病和健康
C. 不仅关心患者的躯体,而且关心病人的心理
D. 实现了对患者的尊重
E. 对健康、疾病的认识是片面的
9. [单选题]典型肺炎链球菌肺炎的临床特征是
A. 寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰
B. 寒战、高热、咳嗽、脓痰、呼吸困难
C. 寒战、高热、咳嗽、脓痰、胸膜摩擦音
D. 胸痛、咳嗽、脓痰、呼吸困难
E. 发热、咳嗽、咳痰、双肺干、湿性啰音
10. [单选题]男性,47岁,咳嗽、痰中带血3个月,伴气急,吸气时有"鸟鸣音",仰卧时尤著,高电压胸片发现隆突上约3cm处气管内软组织影
A. 混合性呼吸困难
B. 劳力性呼吸困难
C. 吸气性呼吸困难
D. 呼气性呼吸困难
E. 静息呼吸困难
11. [单选题]对于慢性呼吸衰竭、代偿性呼吸性酸中毒的处理原则下列不适用的是
A. 增加通气量
B. 持续低流量给氧
C. 积极控制感染
D. 补充碳酸氢钠纠正酸中毒
E. 治疗原发病
12. [单选题]治疗肺炎克雷伯杆菌(klebsiella spp)肺炎可选用
A. 青霉素
B. 红霉素
C. 氯霉素
D. 林可霉素
E. 头孢拉定
13. [单选题]慢性支气管炎
A. 午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血
B. 咳嗽、咳痰伴喘息每年持续3个月,连续2年以上
C. 寒战、高热、胸痛、铁锈色痰
D. 寒战,高热,胶冻样痰,胸部X线:肺脓肿,叶间裂下坠
E. 寒战,高热,脓痰,白细胞升高,胸部X 线:肺气囊肿,脓胸,肺脓肿
14. [单选题]女性,40岁。甲亢合并心绞痛,冠状动脉造影正常。
A. 阿替洛尔
B. 缓释型维拉帕米(异搏定)
C. 硝苯地平
D. 复方降压片
E. 无需治疗
15. [单选题]诊断糖耐量异常最好的方法是
A. 胰岛素释放试验
B. 葡萄糖耐量试验
C. 空腹血糖
D. 尿糖测定
E. 糖化血红蛋白
16. [单选题]鉴别心源性哮喘(cardiac asthma)和支气管哮喘最有意义的是
A. 端坐呼吸
B. 血中BNP含量
C. 干湿性啰音的多少
D. 夜间呼吸困难
E. 是否是受凉感冒后出现