2024内科学卫生高级职称(副高)试题答案公布(01.26)

1. [单选题]5%碳酸氢钠静脉输注常用于治疗

A. 代偿性呼吸性酸中毒
B. 失代偿性呼吸性酸中毒
C. 利尿剂引起的代谢性碱中毒
D. 呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒
E. 重度代谢性酸中毒

2. [单选题]患者女，43岁，肝外胆管结石病史3年，今晨突然右上腹绞痛，并恶心、呕吐，继而出现神志淡漠、嗜睡症状。查体：体温41 ℃，脉搏125次/min，血压10.67／8.00 kPa。该患者最可能的诊断是

A. 急性胆囊炎
B. 肝脓肿
C. 急性梗阻性化脓性胆管炎
D. 急性胰腺炎
E. 胆管蛔虫症

3. [单选题]伤寒较为常见的严重并发症是

A. 肠出血
B. 肠穿孔
C. 中毒性肝炎
D. 中毒性心肌炎^{(toxic myocarditis)}
E. 支气管肺炎

4. [单选题]患者，男，58岁，咳嗽伴呼吸困难2年，体检：两下肺少量湿啰音，胸片两肺中下肺野结节网状阴影，肺功能示限制性通气功能障碍。支气管肺泡灌洗液中性粒细胞25%，最可能的诊断是

A. 肺结节病
B. 过敏性肺炎
C. 特发性肺纤维化
D. 嗜酸性粒细胞肺炎
E. 慢性支气管炎

5. [单选题]男性，21岁。近1周来突然感到乏力、厌食，右上腹隐痛来院门诊。体检：肝肋下2cm，质中，有压痛，疑为急性病毒性肝炎，应立即做下列哪项检查

A. ALT、AST测定
B. 肝炎血清标志物检查
C. 肝脾B超检查
D. ALP、γ-GT测定
E. 血清胆碱酯酶、凝血酶原时间测定

6. [多选题]腰椎间盘突出症腰骶试验阳性的是

A. Jackson压头试验
B. 骨神经牵拉试验
C. 直腿抬高试验
D. 拾物试验
E. 摇摆试验

7. [单选题]患者，女，63岁。心悸、闷气2年，晕厥数次，查体：心率44次／分，心电图示窦性心动过缓，窦性停搏，交界性逸搏心律，最佳治疗方法是

A. 静脉滴异丙肾上腺素
B. 安装永久性人工心脏起搏器^{(permanent cardiac pacemaker)}
C. 大量应用激素、抗生素
D. 静脉应用阿托品
E. 含化消心痛

8. [单选题]ACR1991年髋关节骨性关节炎^{(hip osteoarthritis)}的临床标准之一是

A. 三个月来多数日子髋关节疼痛
B. 晨僵≤30分钟
C. ESR≥45mm／小时
D. 年龄≥40岁
E. ESR未查，髋屈曲≤115°

9. [单选题]肾综合征出血热病程第6天，每天尿量仅80ml，血压24.8/15,7kPa(176/110mmHg)，脉洪大，面浮肿，体表静脉充盈，两肺底有散在湿啰音。对此病人治疗应采取下列何组措施

A. 纠正酸中毒，降压及利尿
B. 采用利尿合剂，纠正酸中毒及血管活性药物
C. 采用高渗葡萄糖液降压及利尿
D. 采用平衡盐液，降血压，利尿及导泻
E. 严格控制输液量，高效利尿剂及导泻

10. [单选题]诱导透析患者，男性，36岁，血肌酐1452μmol／L，血钾6.5mmol／L，血压200/105mmHg，为防止失衡综合征可应用

A. 地塞米松
B. 生理盐水
C. 高张葡萄糖
D. 硝苯地平
E. 低分子量肝素

11. [单选题]易出现四肢大片脱皮并不留下色素沉着的疾病是

A. 麻疹
B. 风疹
C. 猩红热
D. 水痘
E. 幼儿急疹

12. [多选题]霍乱的临床类型有

A. 无症状型
B. 轻型
C. 中型
D. 重型
E. 暴发型

13. [多选题]胁痛的主要病变部位在（ ）

A. 肝
B. 脾
C. 胃
D. 肾
E. 胆

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