2023外科住院医师规培冲刺密卷分析(10.18)

1. [单选题]男，8岁。2个月前因左侧脓胸行胸腔闭式引流术，现患儿食欲缺乏，低热，肋间隙变窄，胸片肺内未见明显异常。治疗应选择

A. 胸膜纤维板剥脱术
B. 更换引流部位
C. 脓胸开放引流术
D. 抗生素治疗
E. 全身支持治疗

2. [单选题]针对黑色素瘤的治疗，正确的是

A. 介于低度恶性与中度恶性之间，以放疗和化疗为主
B. 低度恶性肿瘤，局部物理治疗
C. 高度恶性肿瘤，局部扩大切除
D. 良性肿瘤，不需要手术处理
E. 中度恶性肿瘤，局部切除即可

3. [单选题]患者男性，43岁，因"胆道中毒性休克"急诊在全麻下行胆总管探查术，术后转入监护室，予呼吸机辅助通气。患者神志清，呼吸急促，烦躁，呼吸机显示气道高压报警，下列哪项处理你觉得不妥

A. 适当应用镇静药物
B. 调整呼吸机参数和模式
C. 上调高压报警界限
D. 吸痰
E. 检查呼吸机管路是否扭曲

4. [单选题]急性肠梗阻不会出现下列哪项变化

A. 代谢性酸中毒
B. 代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
C. 肠壁变薄，肠腔压力升高，肠腔因气体和液体的积聚而膨胀
D. 肠壁代偿性肥厚
E. 肠壁血运障碍

5. [单选题]有关深部脓肿的特点，正确的叙述是

A. 局部波动感明显
B. 凹陷性水肿，穿刺可抽到脓液
C. 局部疼痛、压痛不明显
D. 局部红、肿、热、痛明显
E. 全身中毒症状不明显

6. [单选题]确认前列腺癌最可靠的方法是

A. 直肠指诊
B. 经直肠超声
C. 血PSA测定
D. 针吸细胞学检查或活检
E. CT和MRI

7. [单选题]在诊疗护理工作中，有下列情形之一的，不属于医疗事故

A. 虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍；由于医务人员疏忽而发生的不良后果；发生难以避免的并发症；以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果
B. 虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍；由于医务人员过于自信^{(over-confidence)}而发生的不良后果；发生难以避免的并发症；以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果
C. 虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍；由于医务人员技术原因而发生难以预料和防范的不良后果；发生难以避免的并发症；以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果
D. 虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍；由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果；发生并发症；以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果
E. 虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍；由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果；发生难以避免的并发症；以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果

8. [单选题]女性，35岁。因胸骨后烧灼样疼痛、反酸3个月入院。食管吞钡示滑动性食管裂孔疝，24小时pH值测定DeMeester积分为13.8。首选的治疗方法是

A. 中药治疗
B. 随访观察
C. 手术治疗
D. 服用制酸剂
E. 调控饮食

9. [单选题]小儿阑尾炎的临床特点是

A. 局部明显压痛
B. 早期出现高热、呕吐
C. 穿孔率可达80％
D. 局部肌紧张
E. 胃肠道症状明显

10. [单选题]急性硬脑膜下血肿

A. CT示新月形高密度灶
B. CT示梭形高密度灶
C. CT示新月形稍低密度灶
D. CT示脑内高密度灶
E. CT示骨板下圆形高密度灶

11. [单选题]目前器官保存液公认最好的是

A. Sacks液
B. EC液
C. Ross液
D. Collies液
E. UW液

12. [单选题]冠心病的左主干病变是指病变位于

A. 发出前降支与回旋支的共同开口
B. 发出钝缘支与前降支的共同开口
C. 发出对角支与回旋支的共同开口
D. 发出后降支与前降支的共同开口
E. 发出前降支与对角支的共同开口

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