【导读】
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1. [单选题]患儿,10个月,发热3天,抽搐5分钟而来就诊。查体,体温39.2℃,神志不清,口唇发绀,四肢强直性抽动。首选治疗是
A. 静注20%甘露醇
B. 静注10%葡萄糖酸钙
C. 静脉滴注抗生素
D. 静注安定
E. 静注苯妥英钠
2. [多选题]病毒性脑膜炎的临床特点是
A. 全身中毒症状不重
B. 可有局限性神经系统体征
C. 意识多不受累
D. 预后欠佳
E. 以上都不是
3. [单选题]下列哪项属于注意程度方面的障碍
A. 注意增强
B. 随境转移
C. 注意固定
D. 注意缓慢
E. 注意狭窄
4. [单选题]某老年患者患糖尿病及脑动脉硬化多年,无高血压病史,午睡后发现右半身麻木,手及上肢轻度无力,晚饭后家人发现其症状加重,遂在附近的社区医院静脉滴注血管扩张药,第二日因发现偏瘫进一步加重而来住院,检查发现右侧中枢性面、舌瘫,右上肢肌力0级,右下肢2~3级,右侧Babinski征阳性,右偏身感觉障碍,该患者应最先想到的是( )。
A. 左侧基底节区脑出血(basal ganglia hemorrhage)
B. 脑干梗死
C. 左侧大脑中动脉区脑梗死
D. 左侧大脑后动脉区脑梗死
E. 以上均不是
5. [单选题]全面强直阵挛发作时阵挛的频率变化特点是( )。
A. 先慢后快
B. 先快后慢
C. 无变化
D. 快慢交替出现
E. 无规律(irregularity)可循
6. [单选题]进行性脊肌萎缩与多灶性运动神经病(motor neuropathy)最重要鉴别手段是
A. 临床体征
B. 静脉注射免疫球蛋白(intravenous immunoglobulin)治疗性诊断
C. 节段运动神经传导测定
D. 血清单克隆抗神经节苷酯GMI抗体滴度测定
E. CSF检测
7. [单选题]有关慢性铅中毒的叙述,错误的是
A. 可出现脑神经衰弱综合征
B. 可伴发神经炎
C. 肌张力增高,肢体铅管样强直
D. 癫痫样发作
E. 便秘、腹绞痛
8. [单选题]心肌损伤的心电图特征性表现是
A. ST段弓背型抬高
B. T波倒置
C. ST段下斜型降低
D. 病理性Q波
E. ST-T鱼钩样降低
9. [单选题]刘某,女,25岁。新婚后3天,以突发尿痛、尿频、尿急入院。检查:肾区无叩击痛,尿沉渣涂片白细胞(+++),脓细胞(++),红细胞少许,有大肠杆菌。其诊断是
A. 急性膀胱炎
B. 急性肾盂肾炎
C. 急性肾炎
D. 肾结石
E. 肾结核
10. [单选题]急性白血病时,原始细胞占非红细胞的
A. 10%以上
B. 20%以上
C. 30%以上
D. 40%以上
E. 50%以上
11. [单选题]糖尿病最常见的神经病变是
A. 周围神经炎
B. 动眼神经麻痹
C. 坐骨神经痛
D. 自主神经病变
E. 腕管综合征
12. [单选题]有关帕金森病的三个主要临床体征,下列哪项是正确的
A. 震颤,肌张力增高,慌张步态
B. 震颤,运动减少,面具脸
C. 震颤,肌张力增高,面具脸
D. 肌张力增高,运动减少,搓丸样动作
E. 震颤,肌张力增高,运动减少
13. [单选题]患者因有机磷杀虫药重度中毒进行抢救,抗毒蕈碱样症状的解毒剂是
A. 碘解磷定
B. 氯磷定
C. 双复磷
D. 双解磷
E. 阿托品
14. [多选题]帕金森病除DA递质减少外,基底节中也相应发生变化的递质或神经肽包括
A. 去甲肾上腺素
B. 脑啡肽
C. P物质
D. 生长抑素
E. 5—羟色胺