【导读】
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1. [单选题]男性,50岁。二尖瓣关闭不全10年,平时呼吸困难不明显,因情绪激动突然出现呼吸困难不能平卧,血压160/90mmHg,两肺大量水泡音,考虑急性左心衰,其心衰加重的机制为
A. 后负荷增加
B. 前负荷增加
C. 心率增快
D. 机体耗氧增加
E. 心肌耗氧增加
2. [单选题]吸气性呼吸困难见于
A. 脑外伤
B. 甲状腺肿大
C. 心肌病
D. 大量胸腔积液
E. 有机磷中毒
3. [单选题]尿路刺激征的主要原因为
A. 泌尿系肿瘤
B. 异物
C. 药物如环磷酰胺等
D. 尿路感染
E. 放射线照射
4. [单选题]关于耐多药肺结核下列说法正确的是
A. 对至少三种以上的抗结核药物耐药
B. 对至少两种以上的抗结核药物耐药
C. 对至少包括异烟肼和利福平两种或两种以上的抗结核药物耐药
D. 对至少四种以上的抗结核药物耐药
E. 对至少五种以上的抗结核药物耐药
5. [单选题]法洛(Fallot)四联症
A. 肺性发绀
B. 混合性发绀
C. 淤血性发绀
D. 缺血性发绀
E. 心性混血性发绀
6. [单选题]肝性腹水
A. 腹痛1年余,既往有肝病史。体检腹部膨隆腹水征(+),腹壁静脉曲张,未及包块
B. 腹泻、有时低热,体检腹壁微膨隆,腹水征(±),腹肌稍有抵抗,右下腹有压痛,并可及条索状包块
C. 腹胀,下肢水肿伴心悸,胸闷,体检心界稍大,心率110次/分,双肺底少许水泡音,肝大,腹水征(+)
D. 胸闷、气短、伴腹胀及下肢水肿。体检心界不大,颈静脉充盈,肝颈静脉回流征(+),腹水征(+)
E. 常腹胀、腹痛,有时腹泻,为黏液便,受凉、劳累、情绪波动时可加重。体检肠鸣音稍亢进,余无异常
7. [单选题]仅能细胞内不能细胞外杀菌的抗结核药制剂有
A. 链霉素
B. 利福平
C. 异烟肼
D. 吡嗪酰胺
E. 氨硫脲
8. [单选题]下述何种疾病的肺功能主要表现为限制性通气功能障碍( )
A. 哮喘
B. 肺纤维化
C. 慢性支气管炎
D. 大气道狭窄
E. DPB(弥漫性泛细支气管炎)
9. [单选题]机体内的结核病灶内菌群常包括四种不同代谢类型的结核菌,B群为细胞内菌,存在于巨噬细胞内,下列药物对其有较好杀菌作用(germicidal action)的是
A. 链霉素
B. 乙胺丁醇
C. 吡嗪酰胺
D. 左旋氧氟沙星(ofloxacin)
E. 对氨基水杨酸盐
10. [单选题]肺炎球菌肺炎应首选( )
A. 青霉素类
B. 氨基糖苷类抗生素
C. 喹诺酮类
D. 磺胺类
E. 大环内酯类
11. [单选题]诊断室速最有力的心电图证据是( )
A. 心率140~200/min
B. R-R>P-P(房室分离)
C. QRS波群增宽>0.12s
D. 出现心室夺获或室性融合波
E. 节律整齐或轻度不齐
12. [单选题]患者女。风湿性心脏病二尖瓣关闭不全,可有以下症状
A. 咯血
B. 乏力,心悸
C. 晕厥
D. 心绞痛
E. 腹痛
13. [单选题]洋地黄制剂不宜应用的情况是
A. 二尖瓣狭窄合并快心室率房颤
B. 有症状心力衰竭伴窦性心动过速
C. 心力衰竭伴心房颤动
D. 二尖瓣狭窄窦性心率
E. 急性心肌梗死伴快速室上性心律失常(rapid supraventricular arrhythmia)
14. [单选题]心功能不全时,下列哪项不是其代偿的方式( )
A. 交感神经兴奋
B. 心肌肥厚
C. 血管紧张素分泌增加
D. 心腔扩大
E. 迷走神经兴奋
15. [单选题]支气管哮喘与心源性哮喘(cardiac asthma)不同点在于( )
A. 慢性、阵发性、季节性发作史
B. 呼气性呼吸困难
C. 肺部听诊哮鸣音
D. 心脏无特殊体征
E. 咯粉红色泡沫痰
16. [单选题]患者,女,37岁,既往体健,突发剧烈头痛之后意识丧失。查体无神经系统阳性定位体征,应进行的最恰当检查为
A. 头颅CT平扫
B. 颈动脉造影
C. 动态心电监测
D. 头颅CT增强扫描
E. 腰椎穿刺