【导读】
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1. [单选题]女性，40岁。反复多关节肿痛10余年，伴有明显的晨僵，活动后症状可有所减轻。怀疑为类风湿关节炎。关于类风湿关节炎的说法，不正确的是
A. 发病和免疫反应有关
B. RA最基本病理变化是滑膜炎
C. 类风湿因子阴性可以除外RA的诊断
D. 类风湿因子阳性具有诊断价值
E. 高滴度RF提示预后较差
2. [单选题]肝硬化产生腹腔积液最主要原因是
A. 白蛋白不足
B. 血氨产生过多
C. 脾大，脾功能亢进
D. 门脉压力增高
E. 长期便秘
3. [单选题]女，44岁，发热一天，右上腹痛，呕吐4次，体检示Murphy征阳性，经用抗生素治疗后退热，症状改善。该患者发生呕吐的机制可能为
A. 药物副作用
B. 反射性呕吐
C. 神经官能性呕吐
D. 中枢性呕吐
E. 前庭障碍性呕吐
4. [单选题]预防性的化学治疗疗效为
A. 基本不能预防肺结核的发生
B. 能预防所有肺结核的发生
C. 正确的预防能减少10％的发病率
D. 正确的预防能减少60％～80％的发病率
E. 正确的预防能减少50%的发病率
5. [单选题]女性，25岁。哮喘重度急性发作前来急诊。体检见张口、端坐呼吸，大汗淋漓，叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。以下预示病情严重的体征为
A. 肋间隙狭窄
B. 两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音
C. 肋间隙增宽
D. 心脏绝对浊音界扩大
E. 心脏绝对浊音界缩小
6. [单选题]患者，女，28岁，晨起恶心、呕吐2天，停经50天。最可能的诊断是
A. 神经性呕吐
B. 急性胃炎
C. 早期妊娠
D. 功能性消化不良
E. 食物中毒
7. [单选题]关于结核菌的生物学特性，下列不对的是
A. 对外界环境中物理和化学因素抵抗力强
B. 在阴潮处能生存5个月以上
C. 在阳光下曝晒2小时能被杀灭
D. 煮沸10分钟能杀灭
E. 70％乙醇2分钟能被杀灭
8. [单选题]流行性出血热少尿期( )
A. 流行性出血热患者每日尿量由500ml增加到2000ml，但血尿素氮和肌酐反而上升，症状加重
B. 流行性出血热患者每日尿量>3000ml，氮质血症逐步下降
C. 流行性出血热患者出现顽固性呃逆、烦躁、嗜睡，皮肤淤斑增多，尿量400ml
D. 流行性出血热患者球结膜水肿明显，眼结膜呈片状出血及少量血尿，体温39℃
E. 流行性出血热患者血压下降，心率加快
9. [单选题]女性，35岁。恶心1天，呕吐鲜血及血块2次，黑便1次入院。否认有"胃病"史。有支气管扩张咯血史，近3天痰中带血。鉴别出血部位最可靠的方法是
A. 纤维胃镜检查
B. CT检查
C. 胃肠钡剂造影
D. 呕吐物pH测定
E. 粪便隐血
10. [单选题]尿路刺激征的主要原因为
A. 泌尿系肿瘤
B. 异物
C. 药物如环磷酰胺等
D. 尿路感染
E. 放射线照射
11. [单选题]发绀伴杵状指
A. 大量气胸
B. 法洛(Fallot)四联症
C. 休克
D. 缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)
E. 贫血
12. [单选题]患者，女，32岁，间断四肢关节疼痛5年，近来感乏力、食欲不振(loss of appetite)、心悸、气短，肝肋下一指，轻触痛。查血红蛋白96g／L，尿蛋白(+)，双下肢轻度水肿，其原因可能为
A. 慢性肾炎(chronic nephritis)
B. 肝硬化
C. 二尖瓣狭窄致右心衰
D. 黏液性水肿
E. 营养不良
