【导读】
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1. [多选题]细菌耐药性的发生机制有
A. 灭活酶与钝化酶的产生
B. 靶位改变
C. 抗生素渗透障碍
D. 细菌代谢状态改变
E. 外界环境改变
2. [单选题]男性,30岁,尿蛋白阳性3年,血压130/70mmHg,尿蛋山定量4g/24h,尿隐血(++),肾脏病理:系膜细胞和基质重度增生,部分毛细血管狭窄,间质淋巴细胞浸润,部分小管萎缩、纤维化,下列治疗方案最恰当的是
A. 给予泼尼松龙冲击治疗
B. 给予泼尼松龙冲击治疗+细胞毒类药物
C. 给予泼尼松龙冲击治疗+ACEI
D. 抗凝+ACEI
E. 给予泼尼松龙冲击治疗+抗凝
3. [单选题]39岁,男性,发热起病,轻度乏力,腹胀,巩膜皮肤黄染逐渐加深,持续不退已两个月,皮肤瘙痒,粪便颜色变浅,化验呈梗阻性黄疸表现,CT检查未见肝外梗阻征象,诊断应考虑( )
A. 亚急性重症肝炎
B. 急性黄疸型肝炎
C. 胆汁性肝硬化
D. 淤胆型肝炎
E. 硬化性胆管炎(sclerosing cholangitis)
4. [多选题]肝功能减退病人慎用的抗生素有
A. 林可霉素
B. 环素
C. 头孢曲松
D. 氯霉素
E. 头孢哌酮
5. [单选题]下列用于胃食管反流病维持治疗的药物中,效果最好的是
A. 莫沙必利
B. 多潘立酮
C. 氢氧化铝
D. 西咪替丁
E. 奥美拉唑
6. [单选题]下列哪项不是甲胎蛋白诊断原发性肝癌的指标( )
A. 甲胎蛋白由低浓度逐渐升高不降
B. 甲胎蛋白与谷丙转氨酶同步上升
C. 甲胎蛋白上升,而谷丙转氨酶正常
D. 甲胎蛋白>500μg/L,持续4周不降
E. 甲胎蛋白>200μg/L,动态观察8周,逐步上升
7. [单选题]某患者要做腰穿检查,有恐惧感,从医德要求考虑,临床医生应向患者做的主要工作是( )
A. 要征得患者知情同意
B. 因诊断需要,先动员,后手术
C. 告知做腰穿时应注意的事项
D. 告知做腰穿的必要性,嘱患者配合
E. 动员家属做患者思想工作
8. [多选题]肾功能减退病人慎用的抗生素有
A. 四环素
B. 氨基糖苷类
C. 万古霉素
D. 氯霉素
E. 头孢曲松
9. [单选题]慢性支气管炎患者的自主神经功能失调表现为
A. α受体功能亢进
B. 交感神经功能低下
C. 副交感神经功能亢进
D. β受体功能亢进
E. 副交感神经功能低下
10. [多选题]传染病的主要特征包括
A. 有传染性
B. 有感染后免疫
C. 病程的阶段性
D. 有流行病学特征
E. 有病原体
11. [多选题]慢性心力衰竭病理生理改变包括( )
A. 外周循环阻力增高
B. 心排血量显著、急剧降低
C. 交感神经系统兴奋
D. 心肌损害
E. 心室重构
12. [单选题]高血压合并糖尿病的患者,不宜用下列哪类药物( )
A. 氢氯噻嗪
B. 卡托普利
C. 美托洛尔
D. 哌唑嗪
E. 可乐定
13. [单选题]对正常眼外肌的描述正确的是:( )
A. 内直肌最粗
B. 上斜肌最薄
C. 上直肌最长
D. 提上睑肌薄而扁
E. 以上都是
14. [单选题]子宫颈癌最常见的组织类型是( )。
A. 大细胞癌
B. 腺癌
C. 鳞状上皮癌
D. 小细胞癌
E. 未分化癌
15. [单选题]在临床中对钩端螺旋体病和肾综合征出血热(流行性出血热)的鉴别诊断最有意义的是
A. 稽留热(continued fever)
B. 腓肠肌明显压痛
C. 皮肤出血点(petechia)
D. 结膜充血
E. 头痛、全身酸痛