患儿女，14岁，因“发热，口腔溃疡，双膝关节肿痛15d，颜面皮疹3d

1. [填空题]患儿女，14岁，因“发热，口腔溃疡，双膝关节肿痛15d，颜面皮疹3d”来诊。15d前无明显诱因出现高热，口腔多发溃疡，双膝关节肿痛。5d前于当地医院接受抗感染治疗，发热减轻。3d前颜面部出现紫红色^(mauve)皮疹，部分融合成片伴脱屑，脱发明显。当地考虑出现药物过敏反应，予地塞米松抗炎后皮疹较前明显好转，但融合成大片且仍低热不退，遂来诊。查体：T37.8℃，BP120/70mmHg；颜面部可见融合成片的红斑，口腔黏膜多发溃疡，最大者0.2cm×0.3cm；双肺呼吸音粗，肺底可闻及细湿性啰音；心（－），腹（－）；双膝关节无红肿及活动受限，浮髌试验（－）。实验室检查：抗核抗体、抗磷脂抗体均为强阳性，抗双链DNA（＋）。

如患儿在治疗过程中出现发热、咳嗽、呼吸困难，应考虑可能出现

A. 系统性红斑狼疮疾病活动
B. 并发狼疮性肺炎
C. 合并肺部真菌感染
D. 合并肺部卡氏肺囊虫感染
E. 肺出血
F. 合并肺部细菌感染

2. [单选题]3岁男孩，心电图显示电轴右偏，不完全性右束支传导阻滞，右心室肥大，最可能是哪种先天性心脏病

A. 原发孔型房间隔缺损
B. 继发孔型房间隔缺损
C. 小型室间隔缺损
D. 中型室间隔缺损
E. 动脉导管未闭

3. [单选题]流行性脑脊髓膜炎与其他化脓性脑膜炎有较大临床鉴别意义的是

A. 流行季节、年龄
B. 脑膜刺激征
C. 脑脊液改变
D. 皮肤淤点、淤斑
E. 以上均不是

4. [单选题]10个月男孩，发热2天，大便稀，7～8次/d，有时吐，小便量稍减少。查体：皮肤稍干，弹性可，眼窝、前囟稍凹陷。诊断为

A. 轻型腹泻
B. 重型腹泻，轻度脱水
C. 重型腹泻.重度失水，代谢性酸中毒
D. 重型腹泻，中度失水
E. 重型腹泻，中度失水，低血钾

5. [单选题]左向右分流型的先天性心脏病是

A. 动脉导管未闭
B. 肺动脉狭窄
C. 主动脉缩窄
D. 右位心
E. 大血管错位

6. [单选题]诊断原发性和继发性高血压^{(secondary hypertension)}的根据是

A. 病因学
B. 血压的高低
C. 治疗效果
D. 根据高血压是否并发肥胖症
E. 是否出现器官的并发症

7. [多选题]足月新生儿病理性黄疸的特点是

A. 黄疸在出生后24h内出现
B. 黄疸程度重，血清胆红素＞205μmol/L(12mg/dl)
C. 黄疸持续2周后仍不退
D. 血清结合胆红素＞26μmol(1.5mg/dl)
E. 以上都不是

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