患者男性，32岁，长期居住在东北的缺硒山区，近3年出现心悸、气

1. [单选题]患者男性，32岁，长期居住在东北的缺硒山区，近3年出现心悸、气短，伴双下肢水肿，无烟酒嗜好，体格检查发现心界向左下扩大，心音低钝，心律不齐^(arrhythmia)，肝大。首先应考虑的诊断是

A. 病毒性心肌炎
B. 克山病^{(keshan disease)}
C. 风湿性心脏病
D. 冠状动脉粥样硬化性心脏病
E. 先天性心脏病

2. [单选题]在鉴定ABO血型时，倘若出现正反定型不符应考虑 ( )

A. 减弱的或缺少的抗原反应
B. 减弱的或缺少的抗体反应
C. 未知的抗原或抗体反应
D. 以上均是
E. 以上均不是

3. [单选题]患者男性，62岁。高血压史12年，不规律用药，间断测量血压150～160/85～100mmHg；糖尿病史4年；否认服用肾毒性药物。2年前发现血肌酐135μmol/L，尿常规提示尿蛋白（+），潜血阴性；目前血肌酐148μmol/L，尿白蛋白∕肌酐78mg/g。该患者的诊断是

A. 糖尿病肾病，慢性肾脏病^{(kidney disease)}G5A2
B. 高血压肾损害，慢性肾脏病^{(kidney disease)}G5A2
C. 糖尿病肾病，慢性肾脏病^{(kidney disease)}G3bA2
D. 高血压肾损害，慢性肾脏病^{(kidney disease)}G3bA2
E. 慢性肾小球肾炎，慢性肾脏病^{(kidney disease)}G3bA2

4. [单选题]慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病，最常见的死亡原因是

A. 心律失常
B. 休克
C. 消化道出血
D. 呼吸衰竭
E. 电解质紊乱

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