1. [填空题]患者女性，62岁。因“心悸1天伴憋气”就诊。1天前无诱因感心悸，自测脉搏不齐伴乏力、头晕、憋气，活动时明显，无胸闷、胸痛、黑矇、晕厥等。既往高血压、糖尿病史。查体：血压168/92mmHg，心率86次/分，呼吸24次/分，高枕位，双肺音清，双下肺少量细湿啰音，心界向左下扩大，心率162次/分，律不齐，心音有力，二尖瓣听诊区可闻及3/6级收缩期杂音，不传导，肝、脾未及，双下肢不肿，余查体阴性。N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）3400ng/L。超声心动图：室间隔14mm，左心室后壁13mm，左心室舒张末内径52mm，左心室收缩末内径38mm，射血分数41%，二尖瓣轻度关闭不全。
目前考虑该患者的初步诊断不包括
A. 心房纤颤
B. 高血压
C. 糖尿病
D. 心功能Ⅰ级
E. 左心室肥厚
2. [单选题]肺炎球菌(pneumococcus)的主要致病作用在于
A. 产生毒素
B. 产生溶血素
C. 产生杀白细胞素
D. 产生组织坏死物质
E. 荚膜对组织的侵袭力
3. [单选题]患者于切除嗜铬细胞瘤后即刻发生低血压，应立即采用下列哪种治疗
A. 皮质类固醇(steroid)
B. 盐皮质激素
C. α-肾上腺素能受体兴奋剂
D. β-肾上腺素能受体兴奋剂
E. 输血或输血浆
4. [单选题]以下几组症状中哪项符合风湿性关节炎的表现
A. 多个关节肿痛，面有皮疹，ANA(+)
B. 小关节肿痛，下腰痛，Schober试验阳性
C. 多关节肿痛，有腹泻(或尿道炎)史，有虹膜睫状体炎(iridocyclitis)
D. 关节肿痛，有链球菌感染史，心电图示Ⅰ°房室传导阻滞
E. 四肢大小关节肿痛，肘关节已不能伸直，晨僵明显
