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 患者男,34岁,因“发热伴面颊肿痛4 d,腹痛1 d”来诊。患者4 d

来源: 志学网    发布:2023-02-21     [手机版]    
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导读

正确答案:AFG。A.急性黏膜型胰腺炎 B.消化性溃疡穿孔 C.病毒性脑炎 D.急性胆源性胰腺炎 E.急性心肌梗死 F.流行性腮腺炎 G.病毒性心肌炎 H.胆-心综合征 更多内科学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者男,34岁,因“发热伴面颊肿痛4 d,腹痛1 d”来诊。患者4 d前无明显诱因下出现发热、左面颊肿痛,伴头痛、畏寒,自行服用“消炎药”未见好转,体温最高达40 ℃,无恶心、呕吐,曾就诊 于当地医院,予以“利巴韦林(病毒唑)”等治疗,2 d后患者左面颊疼痛减轻,但发热、头痛无明显改善,1 d前出现腹痛,较剧,以中上腹痛为主,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无肩背部放射性疼痛,无腹泻、腹胀,无呕血、黑粪。患者否认胆囊炎、胆石症病史,否认结核、肝炎病史,吸烟15年,3~4支/d,饮酒少量。查体:T 38.5 ℃,P 100次/min,R 18次/min,BP 100/60 mmHg;颈软, 皮肤、黏膜无黄染,浅表淋巴结未触及;左侧面颊可触及一2.5 cm×2.0 cm包块,皮肤不红,包块质中,轻压痛,腮腺口无脓液溢出,咽轻度充血,扁桃体不大;双肺呼吸音清,心脏检查无殊;腹平软 ,左中上腹轻压痛,墨菲征(-),肝、脾肋下未及,未触及肿大的胰腺,肠鸣音减弱;睾丸无异常,双下肢无水肿;神经系统病理反射未引出。

目前应主要考虑的疾病有(提示 ECG:窦性心动过速,HR 121次/min,一度房室传导阻滞,广泛性ST段压低、T波低平。心肌酶异常,CK-MB升高。心脏B型超声:少量心包积液。)

A. 急性黏膜型胰腺炎
B. 消化性溃疡穿孔
C. 病毒性脑炎
D. 急性胆源性胰腺炎
E. 急性心肌梗死
F. 流行性腮腺炎
G. 病毒性心肌炎
H. 胆-心综合征


2. [单选题]十二经脉中,沿着喉咙,夹于舌根部的是( )

A. 足太阴脾经
B. 足厥阴肝经
C. 足少阴肾经
D. 足阳明胃经
E. 手太阴肺经


3. [单选题]外周血造血干细胞移植冻存外周血干细胞的温度是 ( )

A. -15℃
B. -25℃
C. -45℃
D. -60℃
E. -196℃


4. [单选题]符合缺铁性贫血潜伏期表现的是

A. 血清铁蛋白下降
B. 总铁结合力下降
C. 转铁蛋白饱和度(transferrin saturation)下降
D. 血清铁下降
E. 小细胞低色素性贫血


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