【导读】
正确答案:ABDE。A.心包或心脏外伤后出现急性心脏压塞的症状和体征 B.经心包穿刺抽出积血后，心包积血又明显增多 C.心包腔内有血凝块，心包腔内积血无进行性增多，心脏压塞症状或体征无进行性加重 D.心包开窗术发现心包腔内有活动性出血 E.心包腔内积血或血凝块影响血流动力学，经补液输血和应用血管活性药仍难维持血压 更多胸心外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者男性，23岁。因右前胸刀刺伤1小时来院急诊。自述右下胸部被水果刀从右前向左后方向斜行刺伤，自觉胸痛明显，伴胸闷气急，痰中带血，但无昏迷，无吐血。查体：BP92/78mmHg，呼吸22次/分，脉搏126次/分。神清，痛苦面容，脸色略白，唇无发绀，颈静脉无怒张。胸廓无畸形，呼吸浅快，右侧呼吸幅度稍小。右5肋间近胸骨旁可见1.5cm长皮肤伤口，伤口内有血凝块和少量鲜血流出。双肺呼吸音可闻，右下稍弱。心率126次/分，律齐，心前区无杂音。腹平软，肝脾不大，无压痛及反跳痛。脊柱和四肢活动可，无外伤，末梢较凉。
关于创伤性急性心脏压塞施行急诊开胸探查手术的适应证，下列哪些说法是正确的
A. 心包或心脏外伤后出现急性心脏压塞的症状和体征
B. 经心包穿刺抽出积血后，心包积血又明显增多
C. 心包腔内有血凝块，心包腔内积血无进行性增多，心脏压塞症状或体征无进行性加重
D. 心包开窗术发现心包腔内有活动性出血
E. 心包腔内积血或血凝块影响血流动力学，经补液输血和应用血管活性药仍难维持血压
2. [单选题]下列选项中，不属于不寐具体治疗方法的是（ ）
A. 补益心脾
B. 滋阴降火
C. 清肝泻火
D. 益气镇惊
E. 活血化瘀
3. [单选题]心脏黏液瘤最常见的发生部位是( )
A. 左心房卵圆窝边缘
B. 左心房后壁
C. 左心房壁前侧
D. 二尖瓣(mitral)瓣叶
E. 房间沟
4. [单选题]下述哪一种膈疝不首先考虑手术治疗
A. 先天性食管裂孔疝
B. 胸腹裂孔疝
C. 胸骨旁裂孔疝
D. 后天性(acquired)食管裂孔疝
E. 创伤性膈疝
