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患者男,49岁,因“感冒剧烈咳嗽后突发左侧胸痛,伴呼吸困难1 h”

来源: 志学网    发布:2023-02-26     [手机版]    
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正确答案:CDEFH。A.抗感染治疗 B.继续观察 C.开胸探查止血 D.静脉给予止血药物 E.复查血常规 F.复查胸部X线片 G.复查胸部CT H.继续输血 更多胸心外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,49岁,因“感冒剧烈咳嗽后突发左侧胸痛,伴呼吸困难1 h”立即送入医院急诊科。患者既往有肺结核病史。查体:T 37.4℃,P 120 次/min,R 26 次/min,BP 85/55 mmHg。面色苍白、脉搏快而弱,胸部饱满,左肺呼吸音低,未闻及哮鸣音。

此时进一步处理正确的是(提示 患者行左侧胸腔闭式引流后,呼吸困难减轻,经输血补液治疗后休克表现仍然存在,胸腔引流液颜色鲜红,近3 h胸腔引流液约240 ml/h。)

A. 抗感染治疗
B. 继续观察
C. 开胸探查止血
D. 静脉给予止血药物
E. 复查血常规
F. 复查胸部X线片
G. 复查胸部CT
H. 继续输血


2. [多选题]属于脑膜刺激征的是

A. Kerning征
B. Babinski征
C. Gordon征
D. Brudzinski征
E. 颈强直


3. [单选题]处理循环超负荷时,下列哪项是错误的

A. 立即停止输血
B. 面罩吸氧
C. 病人平卧,头侧一边,防止血性泡沫痰误吸
D. 使用强心、利尿剂,去除过多的体液
E. 四肢扎止血带


4. [单选题]某工地施工时不慎塌方,引起工伤事故,对严重损伤病人的处理首先是

A. 抗休克
B. 止血、骨折固定
C. 防止窒息
D. 镇静止痛
E. 抗感染、输血


5. [单选题]关于胸膜内胸廓改形术,下列哪项是不正确的? ( )

A. 切除脓腔外侧壁的肋骨
B. 切除脓腔外侧壁增厚的壁层胸膜
C. 合并病变可一并切除
D. 可用背阔肌、前锯肌的带蒂皮瓣充填
E. 可切除脓腔外侧壁的肋间肌(intercostal muscle)


6. [单选题]患者,男,63岁,有食管癌家族史,进行性吞咽困难(progressive dysphagia)1个月,下列哪项检查可确诊

A. 食管钡餐透视
B. 胸部CT
C. 食管拉网脱落细胞学检查
D. 食管镜检查并活检
E. 锁骨上淋巴结活检


7. [多选题]肺脓肿X线检查的表现有

A. 早期炎症表现为大片浓密模糊浸润阴影,边缘不清,分布1个或数个肺段
B. 脓液经支气管排除,脓腔出现圆形透亮区及气液平面
C. 慢性肺脓肿(chronic lung abscess)脓腔增厚,内壁不规则,有时呈多房性
D. 并发脓胸时,胸部呈大片浓密阴影
E. 病灶分布在一侧或两侧,呈边缘整齐的球形病灶


8. [单选题]周围型肺癌长大阻塞支气管腔时,X线检查可出现 ( )

A. 全肺不张
B. 肺叶不张
C. 气管明显移位
D. 气管分叉角度增大
E. 节段性肺炎或肺不张


9. [单选题]较早出现梗阻症状的食管癌,最常见的病理分型是

A. 缩窄型
B. 蕈伞型
C. 髓质型
D. 腔内型
E. 溃疡型


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