【导读】
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1. [单选题]男性,40岁,2年前出现右胸背部疼痛,1年半前右下肢无力,左下肢痛温觉迟钝,近6个月双下肢无力,上楼困难,排尿困难和便秘3个月,不能行走1个月。查体:双上肢正常,双下肢肌力2级,肌张力增高,膝反射亢进,双Babinski征(+),T7~8以下痛觉温度觉、音叉觉减退。最可能的诊断是
A. 脊髓炎
B. 脊髓蛛网膜炎
C. 脊髓空洞症
D. 髓外硬膜内肿瘤
E. 脊髓内肿瘤
2. [单选题]右侧面神经和展神经瘫痪,左侧痉挛性偏瘫,受损部位在
A. 右侧脑桥
B. 右侧中脑
C. 左侧中脑
D. 左侧脑桥
E. 右侧延髓
3. [多选题]下列属于副肿瘤综合征的有( )
A. 亚急性运动神经元病(subacute motor neuronopathy)
B. 脑脊髓炎
C. 副肿瘤性小脑变性
D. 副肿瘤性斜视性眼阵挛
E. Lambert-Eaton肌无力样综合征
4. [单选题]一个年轻男性在车祸中肱骨骨折,疼痛减轻后发现屈肘无力,前臂的尺掌侧感觉异常,在车祸中他可能伤及的神经是
A. 锁骨上神经
B. 胸长神经
C. 肌皮神经
D. 桡神经
E. 正中神经
5. [单选题]男性,17岁,行动迟缓(motor retardation)2年。体检:面部表情少,四肢肌张力呈铅管样增高,步行运动迟缓,双眼角膜与巩膜交界处见褐色环,该患者最有可能的诊断是
A. 帕金森病
B. 帕金森综合征
C. 特发性震颤
D. 小舞蹈病
E. 肝豆状核变性
6. [单选题]不正确的组合是
A. 摇摆步态-进行性肌营养不良
B. 跨阈步态-脑出血后遗症(apoplexy linger effect)
C. 慌张步态-震颤麻痹
D. 醉汉步态-小脑蚓部肿瘤
E. 痉挛步态-运动神经元病
7. [单选题]关于短暂性脑缺血发作特征的描述,下列哪项是极少见的
A. 起病缓慢
B. 脑功能障碍可在24小时内完全恢复
C. 可反复发作
D. 临床多表现为局灶症状和体征
E. 一般无意识障碍
8. [单选题]男患,38岁,以“四肢无力伴双上肢疼痛3天”就诊。查体:双上肢肌力4级,双下肢2级,肌张力降低,各腱反射消失,双侧Babinski征(-),尿潴留。病变位于
A. 脊髓圆锥
B. 颈膨大
C. 胸髓段
D. 腰膨大
E. 周围神经
9. [单选题]脑出血临床表现的下列哪项表述是正确的
A. 多在65岁以上发病
B. 均出现偏瘫
C. 脑脊液均为血性
D. 头部CT显示圆形或卵圆形高密度病灶
E. 均有脑膜刺激征
10. [单选题]下列哪项与多发性硬化发病机制无关
A. 病毒性感染
B. 自身免疫反应
C. 环境因素如高纬度地区
D. 血管炎导致缺血
E. 遗传易感性
11. [单选题]下列哪一项不属于干啰音的特点
A. 呼气时比较明显
B. 持续时间较长并带有乐性
C. 强度和性质不易改变
D. 发生于大气道,不用听诊器即可听及的干啰音谓之喘鸣
E. 起源于细支气管,音调高的干啰音,谓之哨笛音
12. [单选题]符合缺铁性贫血的是
A. 血清铁减少,未饱和铁结合力增高
B. 血清铁减少,未饱和铁结合力减少
C. 血清铁减少,总铁结合力正常
D. 血清铁减少,总铁结合力减低
E. 血清铁正常,未饱和铁结合力减少
13. [单选题]West综合征又称之为
A. 婴儿癫痫
B. 婴儿失神样发作
C. 高热惊厥
D. 无热惊厥
E. 婴儿痉挛症
14. [单选题]下列哪项检查对脊髓压迫性病变的诊断最有价值
A. 脑脊液检查
B. 脊柱X线摄片
C. 脊髓造影
D. 脊髓CT检查
E. 脊髓MRI检查
15. [单选题]TIA发作每次持续时间
A. 数秒钟
B. 数分钟
C. 数分钟至1h
D. 数小时
E. 1~24h
16. [单选题]前庭功能障碍时转椅试验眼震
A. <12秒
B. <30秒
C. <10秒
D. <18秒
E. <15秒