1. [填空题]男，重体力劳动(physical labor)工人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽，喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。
首先考虑下列哪项诊断？( )
A. 强直性脊柱炎
B. 腰肌劳损
C. 腰椎间盘突出症
D. 腰椎管狭窄症
E. 腰椎结核
2. [单选题]男，12岁，患髋关节结核，未坚持恰当的抗结核治疗，病初为间歇性关节疼痛，后突然出现剧烈持续性关节痛，难以步行，此时最可能是( )。
A. 股骨头坏死
B. 并发化脓性关节炎(suppurative arthritis)
C. 全关节结核
D. 股骨颈骨折
E. 髋关节滑膜嵌顿
3. [多选题]阿片类药物改变和减轻疼痛的感觉并没有损伤其他的感官模式类型。虽然疼痛仍然存在，疼痛的感觉和情绪方面是分离的，这使得患者感觉更舒服。选出下面最佳的理由（）
A. 阿片类作用于脊髓结构，脑干［例如PAG（中脑导水管周围灰质），RVM（延髓腹侧）］和中脑
B. 阿片类作用于外周神经结构通过神经突触前受体
C. 增强抑制作用在脊髓后角内的下行控制终端
D. 明显降低OFF细胞的活性和升高ON细胞的活性
4. [单选题]腰椎脱离、腰椎滑脱的治疗不包括( )。
A. 牵引以减轻躯干活动性，髋屈肌、腘绳肌与小腿的病损
B. 增强腹肌与背肌的肌力
C. 教育、镇痛剂、抗炎药
D. 初次出现症状后1个月内行腰椎融合术
E. 硬膜外注射类固醇
5. [单选题]关于疼痛以下各项均正确，除了（）
A. C纤维的传导速度较快
B. 某些疼痛可能通过背侧柱进行传导
C. 刺激大脑的μ受体具有镇痛效果
D. 肿瘤引发的顽固性疼痛不能通过垂体切除术有效治疗
E. C纤维的传导速度较慢
6. [单选题]不属于逍遥散主治证候的是（ ）
A. 寒热往来
B. 胸闷嗳气
C. 月经不调
D. 神疲食少
E. 两胁作痛
7. [多选题]阿片类发挥它们的镇痛效应通过（）
A. 它们的中枢作用在中枢神经系统（CNS）中，直接抑制从脊髓后角上行疼痛刺激传递
B. 它们的中枢作用在CNS中，作用于疼痛控制环路下行从中脑通过RVM到脊髓后角
C. 它们的外周作用于阿片类受体和内源性阿片类相似物质的释放
D. 它们对脊髓的作用仅在突触前水平
8. [单选题]一位49岁男性，主诉骑自行车翻越比里牛斯山的几座山后出现大腿不适。回顾病史，于1周前出现右大腿外侧疼痛，同时伴有麻木和感觉异常。体格检查提示这些部位感觉缺失。最可能的诊断是（）
A. 阔筋膜张肌综合征
B. 感觉异常性股痛
C. 髂胫束综合征
D. 股骨大转子滑囊炎
E. 腰椎神经根病
9. [单选题]脊柱结核与脊柱转移性肿瘤的区别主要是
A. 结核为持续性疼痛，肿瘤为夜间疼痛
B. X线片表现：脊柱结核一般椎间隙消失，而肿瘤椎间隙正常
C. 结核血沉增快
D. 结核活动受限
E. 病变发生的脊柱部位不同
