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男性,37岁,两年前曾有双手指关节肿痛,经对症治疗后症状缓解,

来源: 志学网    发布:2023-02-21     [手机版]    
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正确答案:C。A.结核性胸膜炎 B.系统性红斑狼疮 C.类风湿关节炎 D.干燥综合征 E.风湿热 更多内科学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]男性,37岁,两年前曾有双手指关节(articulations of digits of hand)肿痛,经对症治疗后症状缓解,以后虽有关节痛,但可照常工作,未作系统检查或治疗。2个月前出现发热38℃左右、乏力,逐渐出现气短、咳嗽不明显。体检:双手中指近指节梭形肿胀,双腕功能略差,有压痛,右肘关节不能完全伸直,伸面有一个1cm×1cm皮下结节,胸X线片示右侧胸腔中等量积液,左侧胸腔少量积液,肺纹理略重,ESR56mm/第1小时末,CRP增高,RF高滴度阳性

此病人双侧胸腔积液最可能的病因是

A. 结核性胸膜炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 类风湿关节炎
D. 干燥综合征
E. 风湿热(rheumatic fever)


2. [单选题]患者,女性,36岁,全身水肿,尿蛋白9.6g/d,尿中红细胞5~10/HP,可见脂肪管型,血浆清蛋白18g/L,治疗每日泼尼松60mg,双嘧达莫300mg(分三次服),已治疗8周病情未见好转,应采取下列哪项措施为妥

A. 停用泼尼松
B. 改用地塞米松
C. 增加泼尼松用量,延长治疗时间
D. 继续用泼尼松原剂量,加用环磷酰胺
E. 加用肝素


3. [多选题]基因诊断的途径主要包括

A. DNA检测
B. 基因连锁分析(gene linkage analysis)
C. mRNA检查
D. 蛋白印迹分析
E. 免疫组织化学


4. [单选题]蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是

A. 头痛、呕吐
B. Kernig征
C. 一侧动眼神经麻痹
D. 偏瘫
E. 腰穿为均匀一致血性脑脊液


5. [多选题]关于隐球菌脑膜炎的叙述正确的是

A. 中枢神经系统感染新型隐球菌引起脑和脊髓膜出现炎症和水肿
B. 是一种细菌感染性疾病
C. 是一种真菌感染性疾病
D. 是一种病毒感染性疾病(virus infective disease)
E. 不及时治疗预后极差


6. [单选题]下列疾病中属于血管性认知障碍的是( )

A. 额颞叶痴呆
B. 阿尔茨海默病
C. 伴发脑血管病的阿尔茨海默病
D. 轻度认知障碍
E. 路易体痴呆


7. [单选题]关于肺炭疽的临床特征,叙述正确的是

A. 临床表现同流感重症肺炎,以咳嗽、咳痰及呼吸急促为主
B. 胸部X线片表现以胸腔积液和(或)纵隔增宽为特征
C. 不会发展为败血症炭疽
D. 单用青霉素治疗即可
E. 是炭疽杆菌经呼吸道感染所致


8. [单选题]尿镜检白细胞明显多于红细胞,可见白细胞管型,蛋白增多不明显,常见于

A. 肾结石
B. 膀胱炎
C. 肾病综合征
D. 肾盂肾炎
E. 肾小球肾炎


9. [单选题]腺垂体功能减退症患者,在激素替代治疗时首先使用的是

A. ACTH
B. TSH
C. 性激素,女性则建立人工周期
D. 甲状腺素
E. 肾上腺皮质激素


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