患者男，11岁，因“反复发作左手抽动1年”来诊。发作逐渐频繁，

1. [填空题]　患者男，11岁，因“反复发作左手抽动1年”来诊。发作逐渐频繁，持续时间逐渐延长，并出现认知功能衰退和左侧肢体瘫痪。既往体健，家族史无异常。

应用卡马西平、丙戊酸钠治疗效果不佳，下一步最适宜的治疗方案是

A. 生酮饮食
B. 换用新型抗癫痫药物治疗
C. 换用促肾上腺皮质激素（ACTH）治疗
D. 迷走神经刺激治疗
E. 手术治疗

2. [单选题]男，40岁。反复发热3个月余。骨髓细胞学检查示有核细胞与成熟红细胞比例为1：100。最可能的病因是

A. 再生障碍性贫血
B. 溶血性贫血
C. 急性白血病
D. 慢性白血病
E. 真性红细胞增多症

3. [单选题]男，30岁，患甲状腺功能亢进症，突然出现双下肢^{(both lower limbs)}不能动。检查：双下肢^{(both lower limbs)}膝腱反射减退，无肌萎缩。血钾测定3 mmol/L，你认为最可能是下列哪种情况

A. 慢性甲亢性肌病
B. 周期性瘫痪
C. 周围神经炎
D. 重症肌无力
E. 癔症

4. [单选题]维持意识的重要结构是

A. 脊髓丘脑侧束
B. 红核脊髓束
C. 脑干上行性网状激活系统
D. 脑干下行性网状抑制系统
E. 皮质丘脑束

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