1. [填空题]男性,45岁,右上腹持续性隐痛,发热2周,腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎,近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗,间有齿龈出血。查:T38℃,P120次/min,BP100/70mmHg,心肺正常,腹膨隆,全腹压痛,肝肋下未及,脾肋下3cm,移动性(mobility)浊音阳性。
为进一步确诊,首选的实验室检查是
A. 肝功能检查
B. 血清AFP测定
C. B超
D. 腹腔穿刺检查
E. 内镜检查
2. [单选题]男性,30岁,2小时前劳动中无诱因突然出现上腹部刀割样疼痛,迅速波及全腹,不敢直腰走路,舟状腹,肝浊音界消失,全腹有明显腹膜刺激征,肠鸣音消失,首选诊断是 ( )
A. 胆囊穿孔腹膜炎
B. 胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎
C. 肠扭转
D. 阑尾炎穿孔腹膜炎
E. 急性出血性胰腺炎(acute hemorrhagic pancreatitis)
3. [单选题]关于上消化道出血量的估计不正确的是
A. 如果短时间(short time)内出血量1000ml方可出现周围循环衰竭表现
B. 如果出现呕血则提示胃内储血量>250ml
C. 如果没有全身症状,失血量一般<400ml
D. 如果出现黑粪则提示每日出血量>50ml
E. 如果短时间(short time)内出血量400ml则出现周围循环衰竭表现
4. [单选题]胰腺癌治疗首选的方法是 ( )
A. 手术治疗
B. 化疗
C. 放疗
D. 免疫治疗
E. 支持治疗
5. [单选题]有关肝细胞性黄疸哪种说法错误 ( )
A. 血中结合胆红素及非结合胆红素(unconjugated bilirubin)均增加
B. 血中结合胆红素增加幅度多高于非结合胆红素(unconjugated bilirubin)
C. 尿中胆红素定性实验阳性
D. 尿胆原多减少或缺如
E. 肝功能多有不同程度损害
6. [单选题]关于十二指肠溃疡的治疗,最重要的是( )
A. 少食多餐
B. 保护黏膜
C. 制止胃酸
D. 中枢镇静
E. 早期手术