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患者女,56岁。因“四肢麻木和走路不稳6个月,双下肢无力1个月”就

来源: 志学网    发布:2023-02-09     [手机版]    
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正确答案:BCDE。A.颅脑MRI B.诱发电位 C.脊髓血管造影 D.腰椎穿刺,查脑脊液的寡克隆区带、24h的IgG合成率等免疫功能 E.脊髓MRI F.脑电图 更多神经内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女,56岁。因“四肢麻木和走路不稳6个月,双下肢无力1个月”就诊。患者6个月前无诱因逐渐出现四肢麻木,伴有走路不稳,无上呼吸道感染,无发热、头痛、头晕,言语正常,未予重视。1个月前逐渐出现双下肢无力,大小便正常,症状进行性加重。自发病以来,意识清楚,睡眠正常,1年来体重无明显下降。既往慢性腹泻病史1年。否认烟酒史。无过敏史及传染病史。个人史无特殊。否认毒物接触史。无家族性遗传病史。查体:意识清楚,言语流利,认知功能基本正常;双下肢肌力4级,腱反射(+),跟膝胫试验不稳;龙贝格征(+);双下肢末梢型痛觉减退,伴有关节位置觉和音叉振动觉差,双侧巴宾斯基征(+)。

有助于鉴别诊断的检查为( )

A. 颅脑MRI
B. 诱发电位
C. 脊髓血管造影
D. 腰椎穿刺,查脑脊液的寡克隆区带、24h的IgG合成率等免疫功能
E. 脊髓MRI
F. 脑电图


2. [单选题]新型隐球菌脑膜炎患者出现视力丧失,眼球突出,面瘫和听力下降的原因主要是

A. 新型隐球菌侵害颅神经
B. 脑底蛛网膜粘连,引起多数颅神经受损
C. 脑干神经核的损伤
D. 小肉芽肿压迫
E. 结节脓肿压迫颅神经


3. [单选题]急性感染性多发性神经炎的首发症状通常为

A. 四肢远端对称性无力
B. 呼吸困难
C. 双侧周围性面瘫
D. 吞咽困难
E. 大、小便潴留


4. [单选题]患者久咳,兼有便溏、乏力,医用六君子汤,属于( )治法

A. 治病求本
B. 益火消阴
C. 标本兼治
D. 塞因塞用
E. 虚则补其母


5. [单选题]下列穴位中,为手少阳三焦经络穴的是( )

A. 中冲
B. 少冲
C. 外关
D. 太冲
E. 天冲


6. [多选题]下列属于经脉的是( )

A. 十二经别(branches of the twelvemeridians)
B. 十二经筋
C. 十二皮部(twelve skin zones)
D. 十二经脉
E. 奇经八脉


7. [单选题]女性患者,68岁,以"言语不清、右侧肢体无力5天,加重2天"为主诉来诊。查体:血压148/80mmHg,神清,Broca失语,右侧肢体偏瘫。可排除的疾病是

A. 脑栓塞
B. 脑梗死
C. TIA
D. 脑出血
E. 血管性痴呆


8. [多选题]下列脏腑中,主要与淋证的发生有关的是( )

A. 肝
B. 脾
C. 肾
D. 胱
E. 小肠


9. [单选题]头痛伴脑膜刺激征可见于

A. 三叉神经痛
B. 青光眼
C. 偏头痛
D. 蛛网膜下腔出血
E. 癔症性头痛


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