【导读】
正确答案:ABCD。A.血糖多数为16.7~33.3mmol/L(300~600mg/dl) B.血酮体多在4.8mmol/L(50mg/dl)以上 C.碱剩余负值增大 D.阴离子间隙增大,与碳酸氢盐降低大致相等 E.碱剩余负值减小 更多心血管内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [多选题]下列哪些符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查结果?( )
A. 血糖多数为16.7~33.3mmol/L(300~600mg/dl)
B. 血酮体多在4.8mmol/L(50mg/dl)以上
C. 碱剩余负值增大
D. 阴离子间隙增大,与碳酸氢盐降低大致相等
E. 碱剩余负值减小
2. [单选题]胸外心脏按压时手掌的正确部位是
A. 左锁中线第四肋间
B. 剑突与胸骨交界处
C. 胸骨中下1/3交界处
D. 胸骨左缘第四肋间
E. 心脏前方的胸壁
3. [单选题]男性,70岁。因胸闷不适1年来诊。听诊主动脉瓣区和第二主动脉瓣区可闻及Ⅱ级舒张期哈气样杂音。心电图显示完全性左束支传导阻滞。超声心动图示主动脉瓣瓣环部有钙化,瓣膜轻度增厚,伴轻至中度主动脉瓣关闭不全。血压23/13kPa(170/100mmHg)。最可能的诊断是
A. 老年钙化性退行性瓣膜病(degenerative calcific valvular disease)
B. 冠状动脉粥样硬化性心脏病
C. 扩张型心肌病
D. 高血压性心脏病
E. 梅毒性心脏病
4. [单选题]女,30岁,有结核病史,近期感腹胀、乏力、活动后气喘。查体:心尖搏动不易触及,心浊音界正常,心率120次/分,房颤律;颈静脉曲张,吸气时尤为明显;腹软,肝于右肋下3cm触及,腹水征(+),双下肢轻度水肿;血压12.0/10.0kPa(90/75mmHg)。胸片:无肺淤血,主动脉弓小,上腔静脉扩张,心影大小正常。ECG:QRS波低电压,普遍导联T波低平,倒置。上述临床表现是
A. 右心功能不全
B. 左心功能不全
C. 心包缩窄心室充盈受阻
D. 心脏后负荷(heart afterload)过重
E. 心脏前负荷(heart preload)过重
5. [单选题]下列关于冠状血管的说法错误的是:
A. 前降支,也称前室间支,是右冠状动脉主干的直接延续
B. 前降支穿入室间隔内分布于室间隔的前2/3称为前室间隔支
C. 右冠状动脉一般在房室交点附近或右侧,分为后室间支和右旋支
D. 窦房结动脉起源于右冠状动脉者约占60%,起源于左冠状动脉者约占40%
E. 右心室漏斗部前部的血液供应来自前降支和右冠状动脉的第一分支(圆锥支),有时左、右分支吻合成环,称为Vieussens环
6. [单选题]检查脊柱活动不包括
A. 脊柱前屈
B. 脊柱侧弯
C. 脊柱旋转
D. 脊柱后伸
E. 脊柱压痛
7. [多选题]关于血压,以下正确的是
A. 根据Korotkoff5期法,第1期血压值为收缩压,第5期血压值为舒张压
B. 收缩压与舒张压之差值为脉压,脉压正常为30~40mmHg
C. 舒张压与收缩压的平均值为平均动脉压
D. 正常双侧上肢血压差别为15~20mmHg
E. 以上均不对
8. [单选题]男性,65岁,高血压10余年,突发胸闷,气短,咳嗽不能平卧。体查:血压22.7/13.3kPa(170/100mmHg),心尖部舒张期奔马律,心率130次/分,两肺底湿性啰音。下列哪组治疗最适宜
A. 酚妥拉明,氨茶碱,地高辛
B. 降压灵,地西泮,呋塞米
C. 西地兰,呋塞米,硝普钠
D. 利血平,甘露醇
E. 地高辛,氢氯噻嗪,普萘洛尔
9. [单选题]男性,70岁,因活动后心悸、气短、下肢浮肿2周,近3日来夜间不能平卧,以心力衰竭入院。既往无症状时,冠脉造影示三支血管病变。最可能的诊断是
A. 高血压性心脏病
B. 缺血性心肌病
C. 甲亢性心肌病
D. 克山病
E. 急性心肌炎