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男性,66岁,胰十二指肠切除术后第2天.既往2型糖尿病史,手术当

来源: 志学网    发布:2023-02-19     [手机版]    
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导读

正确答案:B。A.立即给予胰岛素皮下注射 B.适量快速输注葡萄糖溶液,并予中和量胰岛素 C.阳离子交换树脂口服或保留灌肠 D.10%葡萄糖酸钙10ml缓慢静脉输注(>2小时) E.5%碳酸氢钠溶液250ml快速静点 更多胸心外科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]男性,66岁,胰十二指肠切除术后第2天.既往2型糖尿病史,手术当日液体入量5 800ml,出量5 000ml,术后第1天始出现进行性少尿,尿量<300ml/d,尿比重>1.030,色深黄,尿钠12mmol/L,酮体(+),血pH 7.28,血糖2.8mmol/L,血钾5.9mmol/L,BUN 11.6mmol/L,血肌酐110μmol/L.Hb 161g/dl。

该患者高钾血症的纠正,最佳措施为

A. 立即给予胰岛素皮下注射(insulin subcutaneously)
B. 适量快速输注葡萄糖溶液,并予中和量胰岛素
C. 阳离子交换树脂口服或保留灌肠
D. 10%葡萄糖酸钙10ml缓慢静脉输注(>2小时)
E. 5%碳酸氢钠溶液250ml快速静点


2. [多选题]患者男性,52岁。进行性吞咽困难(progressive dysphagia)3个月余。目前进流食亦困难,明显消瘦。体检:全身情况差,左锁骨上可扪及1.5cm大小、质硬淋巴结。胸部X线片示右侧胸腔中等量积液。食管镜活检报告为鳞癌。可考虑的治疗方案有

A. 胸部放疗
B. 食管癌切除加食管胃吻合术
C. 食管内支架置入术
D. 胸腔穿刺抽液术
E. 胃造瘘术


3. [多选题]爪形手可见于

A. 桡神经损伤
B. 尺神经损伤
C. Colles骨折
D. 进行性肌萎缩
E. 正中神经损伤


4. [多选题]风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)行直视分离或瓣膜置换术的手术指征 ( )

A. 无风湿活跃,心功能Ⅱ~Ⅲ级
B. 窦性心律,单纯隔膜型二尖瓣狭窄
C. 有栓塞史,左心房血栓
D. 漏斗型二尖瓣狭窄伴中度二尖瓣关闭不全
E. 二尖瓣闭式分离术后再狭窄


5. [单选题]"热因热用"属于( )

A. 阴病治阳
B. 阳中求阴
C. 阴中求阳
D. 逆治法
E. 反治法


6. [单选题]二陈汤的君药是( )

A. 半夏
B. 橘红
C. 茯苓
D. 橘红、茯苓
E. 半夏、橘红


7. [多选题]可引起左心室大的疾病

A. 风心病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)
B. 缩窄性心包炎
C. 风心病二尖瓣关闭不全
D. 风心病主动脉瓣关闭不全
E. 肺动脉口狭窄


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